2010年由39家醫院納入30,599位「急性腦中風」病患的台灣腦中風登錄研究中發現,將近一半(49.4%)的缺血性腦中風病患有血脂異常的情形。血脂異常的患者必須透過調整生活型態或藥物治療,以穩控血中總膽固醇、低密度膽固醇的濃度,降低腦中風的風險。醫師提醒,腦中風是造成死亡及永久殘疾的最重要病因,不只會影響個人,對家庭及社會都會有重大的照護壓力及經濟負擔。

高膽固醇、高三酸甘油脂致動脈粥狀硬化 中風機率激增

隨著飲食習慣和生活方式的改變,越來越多的人受到高膽固醇和高三酸甘油脂的影響。根據台灣衛生福利部的統計數據顯示,血脂異常已成台灣普遍的健康問題。台大醫院神經部主治醫師湯頌君說明,血脂異常指的是血液中膽固醇和三酸甘油脂的數值異常升高。這些異常的脂質會積聚在血管內壁,形成動脈粥狀硬化,進而增加腦中風、心臟病及周邊肢體動脈硬化的風險。

血脂正常標準值是多少?曾中風過的人標準是否不同?

湯頌君醫師指出,血脂正常標準值因個人情況而異,對於一般民眾,以下是常見的血脂指標和其正常標準值:

總膽固醇(Total Cholesterol):正常值通常應該低於200 mg/dl。

三酸甘油脂(Triglycerides):正常值通常應該低於150 mg/dl。

  • 高密度膽固醇(High-Density Lipoprotein,HDL):HDL也被稱為「好的膽固醇」,正常值通常應該是男性高於40 mg/dl、女性高於50 mg/dl。低密度膽固醇(Low-Density Lipoprotein,LDL):LDL也被稱為「壞的膽固醇」,正常值通常應該低於130 mg/dl。

但如果曾經發生過腦中風心血管疾病,或有多重心血管危險因子,如三高、心律不整、肥胖、抽菸、酗酒等,聯新國際醫院神經醫學中心醫師陳右緯強調,控制的目標要更為嚴格。曾經發生過缺血性中風者的低密度膽固醇建議控制在100mg/dL以下,若有心肌梗塞等冠狀動脈心臟病、周邊動脈阻塞性疾病或動脈硬化相關的缺血性腦中風,且無其他禁忌症,則可考慮控制在70 mg/dL以下。

降血脂藥易與特定食物產生交互作用 事先向醫師諮詢有保障

想要改善血脂異常,相較一般人可能會先建議控制飲食及調整生活習慣,中風病人併有血脂異常會建議同時使用斯達汀(statin)類降血脂藥物來幫助控制血脂。不過,許多高血脂藥物都可能與食物產生交互作用,是否有服藥就該完全避免?湯頌君醫師說明,降血脂藥物可能與特定食物產生交互作用,例如柚子、葡萄柚或葡萄柚汁會抑制肝臟代謝酵素的活性,進一步使某些statin類降血脂藥物在體內的濃度增高,而產生毒性。由於病人對於藥物與食物的交互作用程度不了解,建議向醫師或藥師諮詢,以確保藥物使用的安全性和有效性。

改善血脂異常 日常養成6個良好習慣

除了藥物治療外,湯頌君醫師建議民眾可以透過以下方式改善血脂異常:

  1. 健康飲食:選擇低飽和脂肪酸和低膽固醇的食物,如瘦肉、家禽、魚類和豆類。增加蔬菜、水果、全穀物和健康脂肪(如橄欖油和堅果)的攝入。減少食用高脂肪、高糖分和加工食品。
  2. 控制體重:透過健康飲食和適量的運動來管理體重,有助於降低血脂異常的風險。
  3. 適度運動:養成有氧運動的習慣,如快步行、游泳、跑步或騎自行車,每週至少150分鐘。增加肌肉質量,可以幫助提高新陳代謝,有助於血脂管理。
  4. 戒菸:吸菸不利心臟健康,會增加心臟病和中風的風險。戒菸可以改善血脂異常,減少心臟健康風險。
  5. 限制酒精攝入:過多的酒精攝入可能對血脂異常有不良影響,因此應該限制酒精攝取量。
  6. 遵循醫師建議:如果您已有血脂異常,請遵循醫師建議,包括藥物治療和定期的檢查。

(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/健康醫療網、圖片來源:Dreamstime/典匠影像)

延伸閱讀:
· 健檢報告「紅字比標準高一點」沒關係? 醫忠告「這3項異常」即便不用服藥,也應視為確診
· 服降血脂藥「這3種食物」都應避開!燕麥上榜 醫忠告:1行為恐害慘自己

正在直播