台灣生育率年年創新低，去年新生兒更不足14萬人，由於目前健保給付制度，是以醫治數量作為給付標準，讓不少準醫師在選科別時看到兒科會卻步，以去年五大科別，包括內科、外科、婦產科、小兒科以及急診科，住院醫師招募狀況來看，小兒科排名倒數第二，墊底的是急診。面對兒科寒冬，住院醫師減少，恐怕衝擊整個兒科醫療照護體系。對此兒科醫學會呼籲，健保能給予兒科特殊給付設計；醫師也建議政府規劃兒童醫療網，建立區域聯防，讓資源集中、人力才能有效運用。
兒科寒冬 健保給付低年輕醫卻步
攤開去年出生的新生兒數據，不到14萬人創歷史新低，人口持續負成長，少子化浪潮，今年更首度出現連教學醫院，都招不滿兒科住院醫師的窘境，看兒科的人野愈來愈少，不少醫師投入成人科別，出來開業轉當基層醫師。
兒科住院醫師不足，最直接影響到的會是兒童就醫權益，僧多粥少情況下，若每間醫院都還必須有兒科設置，資源過於分散，醫學系學生擠進窄門，投入職場變新血，考量生計不少會顧忌，因為以目前健保「以量」作為給付標準，也就是論件計酬的概念，兒童醫療偏低，恐怕就是年輕醫師卻步的理由。
生少給付低 兒科醫師面臨招聘困境
招募冷、健保給付偏低，期盼健保應給予特殊給付設計，建立兒科小總額，以20萬名新生兒計算給付，作為保障兒科醫療支出門檻。對此健保署表示，正在檢視各科別支付情形，會視需求進一步討論，同時還要公部門協調完成「區域聯防」，各醫院橫向合作。
在過去每年新生兒有四、五十萬人時，每間醫院都有小兒科，如今人數砍半，孩子有問題，家長多會帶往大醫院醫治，最直接影響到中小型醫院的兒科醫師薪酬、資源不集中，人力無法有效運用。
兒醫難攬才 籲提高健保給付
一般人只會看到醫師賺的多，卻沒人關心他們做的累不累，更別說兒科醫師這份工作是否給與和工作量匹配的報酬，台灣醫療深陷五大皆空，仍有人願意堅守崗位，但若大環境不變，付出的代價，將會是更多醫師被抹去性格的稜角和眼裡的光。
責任編輯／許馨心