追加劑打了沒?根據統計,國人新冠疫苗的施打率相當高,以第一劑來說,已經有83%施打率,第二劑約也有77%,至於第三劑追加率也急起直追,目前為47%的施打率。
最近幾期的疫苗預約也都以第三劑追加劑為主,各縣市更祭出長者打疫苗送禮卷的好康活動,這是因為施打兩劑疫苗之後,抗體的濃度會慢慢下降,無法有效對抗變異病毒,皆會增加重症以及死亡率。
第三劑疫苗不管廠牌 皆能提升中和抗體濃度
許多人也相當有意願施打第三劑疫苗,但該如何選擇?是繼續施打與前兩劑相同廠牌的疫苗比較好,還是要改成不同機轉的疫苗?國內首份關於不同廠牌追加劑的功效結果出爐,是由長庚醫院所進行的研究發現,不論以哪個廠牌的疫苗當成第三劑追加劑,都可有效將體內的抗體濃度拉高,對抗重症的發生率效果則無明顯差異,也能對抗現今流行的Omicron病毒。
林口長庚醫院副院長、試驗計畫主持人邱政洵表示,國人最先施打的疫苗為AZ疫苗,因此,研究招募了340位從20-65歲,平均年齡為35歲的曾施打過兩劑腺病毒載體AZ疫苗醫護人員為實驗對象,男女比為1:2。
莫德納全劑量組中和抗體升47.7倍
在他們第二劑施打約4-5月之後,來接種第三劑追加劑,並將之分成四組,包括莫德納全劑量組、莫德納半劑量組、輝瑞BNT全劑量組以及蛋白質次單元的高端疫苗全劑量組。
邱政洵指出,在第三劑施打28天之後抽血檢驗發現,mRNA的莫德納全劑量組的中和抗體升高最多為47.7倍,莫德納半劑量組次之為39.8倍,同樣屬於mRNA的輝瑞BNT全劑量組則為32.2倍,高端疫苗也有12.7倍。至於理論上來說可以防重症的T細胞反應,在這四組中則沒有明顯的差異,也就是說,第三劑追加劑不論是打哪個廠牌的疫苗,防重症的效果都差不多。
mRNA疫苗的副作用比較高
至於大家最擔心的疫苗不良反應部分,邱政洵則說,接種第三劑疫苗後的副作用與前兩劑差不多,疲勞、肌肉酸痛、頭痛為最常見的不良反應,發燒和腸胃道症狀如噁心、嘔吐的狀況則必較低。
其中以施打莫德納疫苗的副作用最高,不管是全劑量或半劑量組,皆有90-100﹪的人感覺施打部位局部疼痛,而施打輝瑞BNT全劑量組也有96﹪的人感覺局部疼痛,至於高端疫苗則比較低僅76.5﹪。至於發燒在追加劑上則比較少見,發生率皆在29.5﹪以下。
任何廠牌追加劑 皆能預防重症率
邱政洵表示,這次的實驗是以前兩劑施打AZ疫苗的醫護人員為對象,不論是用mRNA疫苗或蛋白質次單元疫苗當作第三劑追加劑,在施打一個月之後的血清抗體生成性或是能對抗重症的細胞免疫反應,都有明顯的提升。而以抗體增加的幅度來看,mRNA疫苗仍然是優於蛋白質次單元疫苗,但T細胞反應在不同廠牌追加劑中則沒有明顯的區別。
最後邱政洵呼籲,目前國人第三劑追加劑的施打率尚未突破5成,且多數人距離第二劑施打時間皆以超過3-6個月,應盡速施打第三劑追加劑,以免被病毒侵襲造成突破性感染。而且不管是進口的mRNA疫苗(莫德納、輝瑞BNT)或是國產的蛋白質次單元疫苗(高端),都能有效提升抗體濃度且防重症。
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