幼兒發生便秘問題，容易因不善表達，讓家長忽略異狀，尤其要注意過早訓練如廁、不好的排便經驗，也會影響孩子的排便習慣。台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區中醫兒科主治醫師胡玉芳表示，平常要改善小兒便秘問題，父母或照顧者可幫孩子按摩調理，特別是針對在腹部的天樞穴、大橫穴、中脘穴以及下肢的足三里穴或上巨虛穴。
小兒便秘易好發3時期 孩子排便愛注意
胡玉芳指出，中醫門診中不乏見到焦急的家長帶著便秘、肚子痛的小朋友來求診，通常學齡前的幼童因不善表達，或身體還無法辨識要大便的感覺，沒有養成規律排便習慣，若長期忽視便秘症狀，受影響的不只有腸胃，從排尿到生長發育、情緒、睡眠等都可能出現問題。
小兒便秘有超過9成是屬於功能性便秘，腸道蠕動是正常的，根據研究指出，小朋友最容易發生便秘的3個時期分別是，「小嬰兒開始嘗試副食品時期、小朋友2至3歲開始練習戒尿布時期，以及小朋友開始上學時期」。
常見導致便秘因素包含飲食改變，纖維或水分攝取不足、解便習慣改變、外在環境影響、解便時疼痛、心理壓力，胡玉芳也舉例，過早做如廁訓練、不好的排便經驗等，常使小兒有意無意間避開排便或忍住便意，初期會造成大便硬結難出，日久將造成直腸擴張而變成習慣性便秘。
預防便秘發生！ 運動能促進腸胃蠕動
以中醫觀點來看，小兒脾常不足、陰常不足，腸胃功能尚無法有效運作，中醫會依辨證給予滋陰潤燥、消食導積或潤腸通便等藥物做治療。胡玉芳建議，家長可針對腹部的天樞穴、大橫穴、中脘穴以順時鐘方向做摩腹（將手指併攏或用掌心在穴位處撫擦），或按壓下肢的足三里穴或上巨虛穴，幫小孩做按摩調理，增進親子關係。
便秘的發生涉及遺傳、腸道功能、生活習慣和心理壓力等多種因素，胡玉芳強調，隨著現代人飲食習慣改變，攝入精緻加工食品的機會增加，高熱量飲食引起肥胖逐漸成為兒科醫師關注的健康問題。有1項整合分析研究結果顯示，與BMI正常的兒童相比，超重／肥胖兒童發生便秘的風險增加1.9倍，因此養成規律運動的習慣，不僅增加腸胃蠕動也能控制體重，預防便秘！
（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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