談到荷爾蒙,很多人腦海中會第一個跳出來的詞彙,應該都與「性」脫不了關係,包括性情、性欲,甚至是性功能等。到底男生與女生的荷爾蒙,都在體內做了哪些工作?會影響哪些事情的發生?又有什麼不同?
生殖生理學博士、不孕症科教授王馨世,在其《親愛的,荷小姐》一書中指出,雖然荷爾蒙對男女都一樣重要,但女性的一生受到荷爾蒙的影響卻極為明顯,特別是在青春期、懷孕期與更年期三大階段,等於主導了女性人生的每個重要階段。
「荷爾蒙是具有刺激及活化細胞作用的小分子,作用強大,通常只需要微小的量,就能引起細胞、組織,甚至全身的巨大反應。」王馨世於書中提及,荷爾蒙經由血液被送到組織和細胞,掌控了生長發育、新陳代謝、生殖功能與情緒,是身體內的化學信使,且功能很多,能同時激活不同細胞的生理與代謝功能,「而荷爾蒙及所有可以分泌荷爾蒙的腺體和接受荷爾蒙的器官,就是所謂的內分泌系統。」
女性荷爾蒙,支配身心平衡的神秘鑰匙
臺安醫院婦產科主治醫師兼病房主任蔡可欣表示,女性從青春期開始荷爾蒙分泌旺盛而有月經,直到50歲左右荷爾蒙分泌漸稀而有更年期現象,在這近40年的時間,會受到年齡、壓力、生活作息、飲食習慣、甚至是如空服員、護理師等需要輪班的職業的影響,或者是因內科疾病如甲狀腺亢進或低下、身體某處長了腫瘤、某些精神疾病等,而令體內荷爾蒙出現失調現象。
一旦女性荷爾在該低的時候不夠低,或該高的時候不夠高時,都不正常,也可能導致疾病的產生。好比說,兒童時期荷爾蒙過高,會引發性早熟;青春期荷爾蒙不穩定,則會令經期大亂,甚至影響成長發育。
「育齡階段時的荷爾蒙失調,會影響生育,除了不孕外,也可能會有流產跡象。」蔡可欣說,到了更年期,荷爾蒙的急速低下,也會讓部分女性出現更年期不適症狀,一樣令人煩惱。
除了生理狀況外,荷爾蒙的分泌也會影響心理如情緒起伏等,就像女性在經期前後,常會因為荷爾蒙的影響出現經期症候群,產生包括倦怠、煩躁不安、易怒、情緒低落、睡眠障礙等,有些人甚至足以影響到人際關係與工作表現。更年期也一樣,因為體內缺乏荷爾蒙,也會造成皮膚老化、身材變形、壓力變大、容易疲憊、失眠、情緒起伏等。
男性睪固酮,影響生理、認知、性能力等三大功能
書田醫療財團法人書田泌尿科眼科診所泌尿科主任醫師杜元博指出,男性荷爾蒙的變化,從青春期約16至18歲開始大幅增加,負責男性第二性徵發展、性器官成熟。高峰期約在30至31歲之間,以維持男性特徵、優良性功能等,之後就會逐漸下滑,隨著年齡的增長,每年下降的幅度約1%至2%左右,到了50至60歲階段,開始會出現男性更年期──睪固酮低下的症狀,「只是不如女性是急速往下掉,有停經的明顯症狀,男性荷爾蒙隨年齡逐漸下降,時間會拉長到5至6年不等,才會慢慢顯現出更年期症狀。」
他進一步解釋,男性荷爾蒙失調症可分為先天性與後續發性,若有先天性疾病如基因異常、隱睪症,或有腦下垂體疾病如腫瘤等,甚至受傷等,都可造成先天性男性荷爾蒙失調症。「目前最常提及的荷爾蒙失調,一般是指續發性的男性荷爾蒙失調,其中最重要的影響因素,就是年齡。」
「如果再加上後天的生活作息不正常、日夜顛倒、飲食不均衡、肥胖等因素,就會造成男性荷爾蒙更加快速的下降,甚至提早進入更年期。」杜元博指出,男性更年期會影響身體的三大功能,包括生理功能、精神認知,以及性功能障礙。
在生理功能方面,體力衰退、肌肉的能力與質量大幅下降,腹部脂肪囤積、骨質疏鬆、第二性徵減退如鬍子、毛髮變得稀疏、臉潮紅、盜汗等。在精神認知方面,最明顯的是,出現憂鬱沮喪、自我認知及自信心喪失、注意力不集中、記憶力減退、睡眠障礙等。至於男性所在意的性功能,則會出現性慾減退、晨間勃起次數減少、勃起功能不良、不舉、性器官(睪丸與陰莖)萎縮等。
(圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
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