退化性膝關節炎久坐站起疼痛感加劇輕中重度治療方式不一樣

退化膝性關節炎的症狀因人而異，初期容易關節腫脹、關節僵硬、活動出現喀喀響聲，嚴重甚至膝蓋疼痛難耐、關節變形，尤其是過度活動時，或是從久坐站起來、上下樓梯時，會感到疼痛加劇；但休息時疼痛便能緩解，造成日常活動能力下降。

台灣運動醫學會榮譽理事長、羅東博愛醫院院長、長庚大學骨科臨床教授葉文凌表示，退化性膝關節炎的病理進程，是緩慢的膝關節軟骨缺損、硬骨與關節周圍組織產生病變，進而產生疼痛、關節僵硬、肌肉無力，最後導致肢體功能障礙，膝關節疼痛及功能障礙往往在不知不覺中惡化，逐漸出現膝部變形攣縮、關節喀喀作響及組織滲出液，但往往X光片分級診斷的嚴重度，未必與疼痛程度呈正比，而大量關節液大於50毫升以上，則進一步增加關節內壓力，使疼痛更形惡化。

輕度發炎用保守治療

葉文凌說明，退化膝性關節炎的治療與疾病嚴重度相關，主要是利用放射線學檢查分級，但放射線學檢查也很難充分反映軟骨受損的嚴重度，並不等於實際嚴重度，因此治療方法也十分難以評估療效。不過，現在治療越來越依賴基因分子診斷。

一般來說，第一級及第二級退化膝性關節炎屬於輕度關節炎，可以透過減肥、運動、復健，以及服用非類固醇消炎止痛藥等保守治療，也可進行玻尿酸治療、自體高濃度血小板PRP、自體軟骨細胞移植治療或混合治療等，但由於增生療法的療效很難一致評估；至於口服葡萄糖胺、軟骨素、甲基硫醯基甲烷MSM等，只能視為營養補充品，並無證據顯示具有療效，效果因人而異。