小孫子便秘，阿嬤竟偷偷餵食蜂蜜水，導致嬰兒手腳發紫送急診，疑似是「肉毒桿菌中毒」。秀傳醫院急診兒科醫師黃士倫於臉書粉專「黑倫醫師x健康諮詢」貼文分享這個急診個案，提醒家長和長輩們千萬別讓1歲以下的嬰兒食用蜂蜜製品。
孩子1歲前勿食蜂蜜！ 慎防肉毒桿菌中毒
黃士倫表示，該名未滿1歲的嬰兒抵達醫院時不斷抽搐，且伴隨發紺、四肢末梢變成青紫色，血氧只剩下90％左右。詢問家屬後得知，嬰兒最近曾被阿嬤餵過蜂蜜水，阿嬤則解釋，聽聞蜂蜜能幫助排便，「看他時常便秘，有給他喝蜂蜜水」。
黃士倫引述美國期刊病案報告，8週大的嬰兒哭鬧不止近1天，阿嬤觸碰右側腹部時，哭鬧得更厲害。經觀察後發現，嬰兒尿布濕透且厚重，最後1次排便是到院2天前，除了平常有補充維他命D，並無接種任何常規疫苗、無任何藥物過敏史，住院後6小時則變得嗜睡，呼吸費力、血氧下降到85％，哭聲虛弱無力等，最後證實為肉毒桿菌中毒。
如何避免嬰兒發生肉毒桿菌中毒？黃士倫表示，不要讓1歲以下的嬰兒食用蜂蜜製品，家長及長輩均需建立正確的育兒觀念。
蜂蜜易受肉毒桿菌汙染 中毒嚴重恐死亡
疾管署資料顯示，肉毒桿菌是以孢子形態存在週遭環境，因其分泌毒素，造成肉毒桿菌中毒。該毒素會阻斷神經傳導物質釋放，使得神經元傳導受阻，造成局部或全身性的麻痺等神經症狀。症狀常從便秘開始，陸續出現昏睡、倦怠、食慾不振、吞嚥困難、失去頭部控制、肌肉張力低下及全身性虛弱等，嚴重時將導致呼吸無力衰竭而死亡，有國外研究指出，約5%嬰兒猝死症是因肉毒桿菌中毒所引起。
肉毒桿菌孢子常存於蜂蜜之中，由於市售蜂蜜產品眾多，難以確認哪種牌子未受汙染，一般會建議家長不要餵食相關食物！兒科醫學會強調，1歲之前小孩子不要喝蜂蜜水，因為孩童免疫發展還沒有完善，蜂蜜若受肉毒桿菌孢子汙染，因幼兒免疫力無法抵抗，可能引發中毒。如果小小孩因肉毒桿菌中毒，台大教授黃立民指出，只能給予症狀治療，維持其呼吸、心跳，並給予水份、電解質。
黃立民也提醒家長，1歲之前的幼兒在飲食尚應該力求單純，除了母乳、乳製品、副食品之外，不建議食用太過複雜的食物，如果家長有所疑慮，建議請教兒科醫師，或參考國健署育兒手冊。
（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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