前總統陳水扁女婿趙建銘的弟弟趙建勳,疑因腦部動脈瘤,不幸於6月8日過世,享年50歲。6月7日他突然喊頭痛,服用止痛藥後,雖症狀緩解,但隔天中午陷入昏迷,家人緊急將他送至醫院,診斷大腦動脈瘤破裂,插上葉克膜急救,仍無效病逝。而近日,馬來西亞女星莊群施也因拍戲拍到一半突然頭暈嘔吐,突猝逝,讓人措手不及、不敢相信,證實死因為「腦動脈瘤破裂」,

腦袋的不定時炸彈! 醫師剖析成因

高雄榮總神經外科表示,腦動脈瘤好發於40至70歲民眾,致病因素有6種,分別為先天因素(胚胎發育時,動脈血管的平滑肌層有缺損)、動脈硬化、高血壓、血栓、感染、外傷等。台北神經醫學中心腦動脈瘤衛教資訊指出,腦動脈瘤與腫瘤一點關係都沒有,成因為腦內動脈某個地方特別脆弱,當血液通過時,反覆撞擊,就如同氣球一樣,膨漲起來,有如1個囊狀物,視覺上像「瘤」一樣,但與腫瘤的細胞異常增生完全不同。

然而,腦動脈瘤就像不定時炸彈,平時沒什麼感覺,越脹越大、或者血液撞擊的太大力時,就可能破裂,變成可怕的腦部出血。另外,也可能在膨脹的過程中,壓迫到周邊的腦組織或神經,以致引發眼瞼下垂、頸部僵硬、複視、動眼神經麻痺、視野缺損、顏面疼痛等。

典型症狀一次看 目前治療有2種

腦動脈瘤破裂時,典型症狀為突如其來地爆炸性頭痛,有些患者則出現頸部僵硬、眼睛脹痛、噁心嘔吐,嚴重時失去意識,甚至當場死亡。臨床顯示,腦動脈瘤破裂時,如引發的蜘蛛膜下腔出血,死亡率極高,即使及時送醫,也可能因為大量出血,合併其他併發症,而導致死亡,即使順利救回一命,腦部也可能受損。神經外科權威教授、新北市立土城醫院副院長魏國珍指出,腦動脈瘤幾乎無徵兆,但如未妥善控制血壓,一旦破裂,而位置又在腦部重要部位,就可能引發生命危險,造成死亡。

通常腦動脈瘤超過0.3公分以上,就需評估是否動刀處理。目前治療有2種,一為傳統開顱手術,直接夾掉動脈瘤,另一為透過導管手術,裝填支架或線圈,填塞掉動脈瘤。「腦動脈瘤最大的危險族群是高血壓患者」魏國珍提醒,民眾應經常測量血壓,並定期接受檢康檢查,如果發現腦部血管異常,就應接受醫師評估,擬定治療策略。

(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康、圖片來源:Dreamstime/典匠影像)

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