6旬女企業家忙到失眠、頭暈、嚴重落髮一天掉髮超過1數量就是異常

身為公司負責人的陳女士60歲，工作忙碌導致疲憊不堪，晚上經常失眠，白天也感覺頭暈不適，甚至透露最近一個月落髮情況越來越嚴重，每次出門都要戴著帽子或髮片遮掩。

醫師先請陳女士至皮膚科做落髮相關檢測，排除頭皮感染及甲狀腺功能紊亂等疾病後，再透過望聞問切判定為是肝腎氣血虧虛所導致的壓力型「休止期落髮」，遂予以中藥及針灸調養，2個月後落髮狀況減緩並增生新髮，睡眠品質也得到良好的改善。

九成以上的頭髮均處於生長期

台北慈濟醫院中醫部主治醫師呂秉勳表示，正常頭皮上約有10萬個毛囊，每個毛囊所長出的頭髮皆會經歷生長期、退化期與休止期三個階段。休止期結束時，舊的頭髮會掉落，再接著長出新的頭髮，如此一再循環。一般而言，九成以上的頭髮均處於生長期，只有小於1％處於退化期，其餘5～10％為休止期。可若是遲遲未生長出新髮，臨床上即可能被診斷「休止期落髮」，而心理壓力、產後賀爾蒙變化與疾病藥物治療皆有可能導致「休止期落髮」。

根據醫學標準，一天落髮量在80～100根以下被視為正常，超過100根即為嚴重落髮。呂秉勳醫師說明：「掉髮量的計算方法是以晚上睡覺時的掉髮量為基準，將其除以睡眠時數再乘以24小時，就可得出一天的總掉髮量。例如：起床後發現床上有40根頭髮，總睡眠時間為8小時，則其一天的落髮量即約120根左右。」

落髮與肝、腎、脾胃及氣血密切相關

就中醫角度而言，落髮與人體的肝、腎、脾胃及氣血密切相關，毛髮的潤養源於血液，但髮的生機根源於腎氣，另脾胃是氣血生成的源頭，其盛衰直接影響氣血充盈與虧虛，也會影響頭髮的生長。因此治療慢性休止期落髮的關鍵是養血以治本，同時滋養肝腎與補益脾胃治其標。

呂秉勳指出，針對肝腎氣血虧虛的病人而言，臨床會依病人脈象，以七寶美髯丹、加味逍遙散、丹參、甘草、黃耆、苦參、何首烏、當歸與川芎等藥材調養。至於針灸部分，呂秉勳醫師說明，針灸可分為近端取穴及遠端取穴，近端取穴則是直接針對頭部的經絡疏通，遠端取穴則可推動整體氣血循行，改善身體的新陳代謝及血液循環，讓頭髮進而開始重新生長，恢復生長期、退化期與休止期的正常循環。