55歲以上的中老年人常發生「黃斑部病變」,其中高達1015%的病人會造成中心視力嚴重失明。根據統計,全台65歲以上長者,每10人就有1人罹患老年性黃斑部病變,其5個族群是高危險群,應該要特別注意。

1.中老年人

最常見的黃斑部退化疾病為「老年性黃斑部病變」(age-related macular degeneration, AMD),與年齡有高度相關。根據統計,在美國,老年性黃斑部病變是造成60歲以上老人視力喪失的首要原因;在台灣,65歲以上老人每10人就有1人罹患黃斑部病變,蔡景耀建議50歲以上者,不管是否有症狀,每年都應定期至眼科進行相關檢查。

2.長時間在戶外工作者

台北市立聯合醫院中興院區院長蔡景耀指出,研究發現,每日在戶外工作5小時以上的人,發生黃斑部病變比例比室內工作者高出2.4倍,包括農民、漁民、交通警察、建築工人等,需長時間暴露於陽光下的民眾,都要留意防範。雖然職業駕駛多半待在車內,但這不代表眼睛不會受到陽光威脅,因為紫外線會經過車窗照射進入眼睛,對黃斑部造成累積性的傷害,不可輕忽。

3.糖尿病患者

糖尿病患因為血糖濃度太高,會使得血管滲透壓過高,為了維持血管內外壓力均衡,血管管壁細胞過度使用,會造成慢性血管功能不佳,最後就形成「血管病變」,這種病變在微小血管方面尤其嚴重,主要是它無法保存血中重要成分如水分、血分、蛋白質、脂肪等。對眼睛的影響,就是「糖尿病眼底病變」,如果水分跑出來,會形成黃斑部水腫;而血跑到血管外面,就會造成視網膜出血。

4.高度近視的人

根據統計,近視800度以上10年的人,近半有黃斑部病變。由於高度近視的人眼球拉長、相對的眼球壁會變薄,這時隔絕視網膜與脈胳膜的間膜易破裂,就會從脈胳膜向視網膜長出血管,即「脈胳膜新生血管」,出血一旦覆蓋黃斑部,患者有相當高的機率會致盲。

5.肥胖者、抽菸、三高慢性病患

有家族史、抽菸、肥胖、三高(高血壓、高血脂、高血糖)慢性病患,也都是黃斑部病變的高危險群,推測與眼底血管健康狀況有關。

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