很多糖尿病人對於胰島素注射感到害怕,認為打胰島素就是糖尿病的病情變得嚴重,並且擔心一旦使用胰島素治療,就再也回不去一般的生活,得一輩子打胰島素了。

事實上,胰島素治療並不是在病情變嚴重時才使用,有些糖尿病初期的患者,也可能使用胰島素注射治療。臨床研究證實,若是能夠在早期積極控制好血糖,即能有效延緩糖尿病相關併發症的發生,而胰島素皮下注射治療,是糖尿病治療相對有效的藥物。

注射胰島素的時機,醫師會視患者的身體狀況,來決定是否以胰島素治療。

◆初始治療
在疾病初期的時候,若是口服藥物無法達到治療標準,就可採用胰島素注射,可以避免併發症,等到糖化血色素等數值回到標準,醫師會觀察36個月,評估是否取消胰島素治療,改回原本口服藥物治療。

◆補充治療
通常單一口服降血糖藥物無法將血糖控制達標,醫師會開立2種口服藥物合併使用。也會根據患者的狀況,可能併用長效型胰島素治療,不只能控制血糖,還能提升胰臟功能,以製造足夠的胰島素。當血糖控制達到標準時,觀察36個月之後,醫師將評估是否能將胰島素抽掉,只採用口服藥物即可。

◆替代療法
多以第一型糖尿病患為主,因為第一型糖尿病患者無法自行製造胰島素,一發病就需以胰島素治療。對第二型糖尿病患者而言,當胰臟細胞功能逐漸受到破壞受損,最終仍需要胰島素介入。

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