蝦米！要打胰島素，是糖尿病變嚴重嗎？得一輩子打胰島素嗎？

很多糖尿病人對於胰島素注射感到害怕，認為打胰島素就是糖尿病的病情變得嚴重，並且擔心一旦使用胰島素治療，就再也回不去一般的生活，得一輩子打胰島素了。

事實上，胰島素治療並不是在病情變嚴重時才使用，有些糖尿病初期的患者，也可能使用胰島素注射治療。臨床研究證實，若是能夠在早期積極控制好血糖，即能有效延緩糖尿病相關併發症的發生，而胰島素皮下注射治療，是糖尿病治療相對有效的藥物。

注射胰島素的時機，醫師會視患者的身體狀況，來決定是否以胰島素治療。

◆初始治療
在疾病初期的時候，若是口服藥物無法達到治療標準，就可採用胰島素注射，可以避免併發症，等到糖化血色素等數值回到標準，醫師會觀察3～6個月，評估是否取消胰島素治療，改回原本口服藥物治療。

◆補充治療
通常單一口服降血糖藥物無法將血糖控制達標，醫師會開立2種口服藥物合併使用。也會根據患者的狀況，可能併用長效型胰島素治療，不只能控制血糖，還能提升胰臟功能，以製造足夠的胰島素。當血糖控制達到標準時，觀察3～6個月之後，醫師將評估是否能將胰島素抽掉，只採用口服藥物即可。

◆替代療法
多以第一型糖尿病患為主，因為第一型糖尿病患者無法自行製造胰島素，一發病就需以胰島素治療。對第二型糖尿病患者而言，當胰臟細胞功能逐漸受到破壞受損，最終仍需要胰島素介入。