最近在美國心臟病學會期刊JACC刊登一篇很有趣的醫學報告，也可以說是一篇擋人財路的研究，美國克里夫蘭醫學中心用降血脂藥和六種保健食品PK，看看誰最能降低膽固醇？

六種保健食品PK　降膽固醇效果一次看

胃腸肝膽科醫師錢政弘指出，這是一個很嚴謹的隨機分配臨床試驗，總共有199位受試者參加，平均年紀64.4歲，隨機分成八組（受試者是不知道自己吃到什麼），分別每日服用冠脂妥5mg、安慰劑、魚油2400 mg、肉桂2400mg、大蒜素5000mcg、薑黃4500mg、植物固醇1600mg和紅麴2400mg，為期一個月，目的在比較各組治療一個月前後血脂肪的變化和副作用。

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低密度膽固醇俗稱「壞」膽固醇，應該要愈低愈好；高密度膽固醇俗稱「好」膽固醇，應該要愈高愈好。摘錄最後結果如下：

1、低密度膽固醇的變化

冠脂妥降幅最大(37.9%) 、安慰劑降(2.6%)、魚油降(3.4%)、薑黃降(1.3%)、植物固醇降(4.4%)、紅麴降(6.6%)；意外的是大蒜(+5.1%)和肉桂(+0.4%)反而造成低密度膽固醇上升。

2、高密度膽固醇的變化

冠脂妥可上升(3.4%) 、安慰劑升(3.1%)、魚油升(2.4%)、大蒜升(3.4%)、薑黃升(1.4%)、紅麴升(2.5%)；然而植物固醇(-4.0%)和肉桂(-2.3%)竟是造成高密度膽固醇下降。 

3、三酸甘油酯的變化

冠脂妥降幅最大(19.3%) 、安慰劑降(1.4%)、魚油降(5.0%)、大蒜降(5.4%)；然而植物固醇(+1.3%)、肉桂(+8.3%) 、薑黃(+0.3%)、紅麴(+4.1%)這四項產品是造成三酸甘油酯上升。

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4、各組的副作用

各組都沒有嚴重的副作用，肝腎功能大致都沒受影響。紅麴和植物固醇的輕微副作用最多(28%)，其他組介於(12-20%)，多半是胃腸道不適。 

特定保健食品改善血脂  　2類愈補愈慘

錢政弘說，臨床上治療高血脂通常是開立10 毫克的冠脂妥(Rosuvastatin)，而此研究是用5毫克冠脂妥，算是低劑量，結果還是輕鬆完勝其他6項保健食品。而且仔細看研究中保健食品的使用劑量還不低，文章中商品名稱都完整交代，算是有直球對決。

就研究數據來看，特定保健食品是有改善一點血脂肪，其中降低密度膽固醇表現最好的是紅麴，可降6.6%，其次是魚油可降3.4% (安慰劑是降2.6%)。

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不過，錢政弘點名「大蒜」，不降就算了，反而還上升；「肉桂」也是，低密度的沒降成，還造成高密度膽固醇減少，可以說愈補愈慘。

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 逆轉高血脂　調整飲食先做到

錢政弘指出，這個研究真的是打臉一堆保健食品，不過當然會有人不服氣說「吃的時間太短，再吃久一點效果就會出來」、「每組才25人，樣本數太少不足以做結論」、「研究不能只看單一數據，能預防疾病發生才有意義」、「人種也會有差異，亞洲人的體質畢竟不太一樣」、「保健食品跟藥當然不能比！我就喜歡吃天然的東西啊～」這些種種意見他都能理解，有時候吃保健食品不是只為了單一目的，所以才把客觀的數據呈現，讓大家在選擇保健食品時有個參考依據及合理的期待，不至於花錢沒效又傷身！

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最後，錢政弘強調，面對高血脂當然是先調整飲食（少糖、少油、少喝酒），如果效果不彰，不要排斥吃藥，藥物還是最安全有效的方法。

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