近6旬的李媽媽時常覺得下腹部悶悶的,吃東西也容易感覺脹氣,但也不知道到底是不是因為腸胃問題造成的腹脹感,這樣的不適感覺雖未嚴重到影響日常生活,但已過更年期的她出現這樣的不適,時間一長,加上家中親人曾有卵巢癌病史,讓她擔心自己是否可能不只是腸胃消化不良。
日前她到醫院做健康檢查,事先與醫師進行個人健康狀態諮詢後,依照醫師的建議安排骨盆腔磁振造影檢查,影像結果發現下腹部子宮左側附近有囊腫樣腫塊,大小約10公分,合併些許腹水,後續進一步檢查確診罹患卵巢癌。
卵巢癌好發於停經後婦女
影像醫學部放射科醫師沈彥君表示,卵巢癌好發於停經後或55歲到75歲間的婦女。目前已知的危險因子,包括未曾懷孕過、較晚生育或較晚停經、曾患有乳癌以及有卵巢癌家族史。
卵巢癌的發生率雖不高,但需特別留意的是如果有家族病史、不曾懷孕、且年齡已達50歲以上的女性朋友,就得特別小心,一定要主動為自己提早安排健康檢查,為自己爭取更多的機會發現早期卵巢癌或是癌前病變。
卵巢癌的死亡率較高
沈彥君提醒,卵巢癌有「婦女隱形殺手」的稱號,且死亡率較高;主要的原因為不易發現、及合併的不適症狀容易與其它疾病混淆。卵巢的大小約杏仁般尺寸,位處於骨盆腔深處,往往在進展到十幾二十公分時才開始出現症狀而被注意到,或產生腹水、腫瘤破裂、扭轉產生腹痛就醫才被發現。
當發生症狀,也會容易因腫瘤的壓迫或癌細胞剝落產生如:腹脹、脹氣、噁心、易飽足感、打嗝、頻尿、下腹部疼痛或小腹突然變大等,常讓人誤以為是腸胃或泌尿道相關疾病,但此時的卵巢癌的期別可能已發展至第三期或第四期。
卵巢癌透過檢查可以提早發現
目前針對卵巢較常見的檢查包括:骨盆腔超音波和血液的腫瘤標記CA125,若擔心骨盆腔超音波對卵巢有偵測限制,也可考慮再加上骨盆腔零輻射磁振造影(MRI)檢查。
沈彥君提醒,卵巢癌與大多數癌症相同,只要及早發現,五年預後都還能有很高的存活率。第一期的卵巢癌五年存活率可達90%、第二期癌症已擴散至骨盆及其它器官五年存活率約70%、第三期存活率驟降至39%、到了第四期癌症可能已轉移到肝、肺、腹膜或骨頭,五年存活率僅餘17%。建議超過40歲以上的女性朋友每年應定期安排婦科檢查與骨盆腔檢查,高危險族群可提早至30歲每半年至一年安排定期檢查。
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