再過兩天就是母親節，媽媽總是把家人擺在第一位，卻常忽略自己的健康，尤其不少女性在停經或是更年期之後，發現體重增加、肚子變大、腰圍變粗，往往只覺得是年紀到了、代謝變差，卻不知道這可能是慢性病悄悄找上門的警訊。
根據研究顯示，女性停經之後，心血管疾病風險增加1.18倍，脂肪肝風險更提高2倍，若長期忽視不管，未來恐增加心臟病、中風等風險。
台灣肥胖醫學會秘書長、臺中市立老人復健綜合醫院高齡整合醫療中心主任高湘涵指出，需要特別留意的是脂肪肝，因為它不只是肝臟的問題，脂肪肝更代表全身代謝已經失衡。
更年期或停經後，失去雌激素的保護力
高湘涵表示，女性進入更年期或停經後，因雌激素下降，身體對心血管與肌肉的保護力減弱，再加上基礎代謝率變低，容易出現內臟脂肪堆積與胰島素阻抗，導致脂肪肝、三高與心血管疾病彼此影響、形成惡性循環。
根據統計，台灣成人脂肪肝盛行率已高達3成，相當於每3人就有1人有脂肪肝問題。研究也發現，脂肪肝患者罹患心血管疾病的風險，比一般人高出近3成；若進一步惡化為代謝性脂肪肝炎，許多患者最終死因其實不是肝病，而是心血管疾病。
減重不能只看體重數字
談到健康管理，高湘涵提醒，減重不能只看體重數字，更重要的是減少內臟脂肪，同時保留肌肉量。研究顯示，只要減去5%的體重，就有助改善血壓與血糖；減重超過10%，更可以降低心血管疾病的風險；若能達到15%以上，甚至有機會改善糖尿病與代謝性脂肪肝炎。
不過，高湘涵也提醒，更年期女性若一味追求快速瘦身，反而可能因肌肉大量流失，導致基礎代謝率下降，增加復胖與健康風險。
高湘涵表示，目前已有部分治療藥物，不只是協助減重，更兼顧心血管與代謝健康保護。其中有藥物與人體天然GLP-1結構相似度高達94%，除了有助減重，也具備心血管疾病與代謝性脂肪肝炎相關適應症。
減重應視為長期健康管理
高湘涵強調，減重應該建立在長期健康管理基礎上，必須由專業醫師依據個人體質、年齡、代謝狀況與慢性病風險進行整體評估，而非自行購買藥物或盲目追求快速瘦身。
「停經不代表健康一定走下坡，而是重新檢視身體的重要時機。」高湘涵呼籲，母親節除了送禮、聚餐，也別忘了提醒媽媽關心自己的健康，透過定期健檢與專業醫療協助，及早發現問題，為人生下半場建立更穩定的健康基礎。
FAQ
Q1：更年期後變胖只是老化嗎？
不一定。更年期後因雌激素下降、代謝變慢，容易出現內臟脂肪堆積，除了體重增加，也可能提高脂肪肝、三高與心血管疾病風險。
Q2：停經後為什麼容易有脂肪肝？
停經後少了雌激素保護，身體較容易出現胰島素阻抗與脂肪堆積，尤其內臟脂肪增加，進而提高脂肪肝風險。
Q3：脂肪肝一定會有症狀嗎？
不一定。脂肪肝初期通常沒有明顯不適，很多人是在健檢照超音波時才發現，因此定期檢查很重要。
Q4：減重多少對健康有幫助？
研究顯示，減少5%體重有助改善血糖與血壓；減重超過10%，可降低心血管疾病風險；若達15%以上，甚至有機會改善糖尿病與脂肪肝。
Q5：更年期女性適合快速減肥嗎？
不建議。快速減重可能造成肌肉流失、基礎代謝下降，反而增加復胖與健康風險。
Q6：瘦瘦針適合所有人嗎？
不是。減重藥物需由醫師依個人體質、慢性病與代謝狀況評估後使用，不建議自行購買或施打。
Q7：如何預防更年期後慢性病風險？
建議規律運動、均衡飲食、控制腰圍與體重，並定期健檢，及早掌握血糖、血脂與脂肪肝狀況。
（記者李政純、圖片來源：motionelements）
延伸閱讀：
·不吃蛋黃還是高膽固醇？營養師曝「2大地雷」 一堆人狂踩
·以為很健康其實傷肝！營養師點名「3種食物」最容易吃出脂肪肝 香蕉也中招