食物中毒和一般吃壞肚子症狀幾乎一模一樣，難以分辨。秀傳醫療體系中區總院長黃士維醫師說明，二人或二人以上攝取相同的食品而發生相似的症狀，即可視作一件食品中毒案件。同時告訴大家食物中毒怎麼緊急判斷，幫助大家在關鍵時刻做出正確決定！

1、先看「同吃的人」有沒有一起發病 

食物中毒最關鍵的第一個線索，就是有沒有共同飲食史！如果和你一起吃飯的人，在差不多的時間也出現嘔吐、腹瀉、腹痛，這就是食物中毒最重要的警訊，一般吃壞肚子通常只有自己一個人不舒服，食物中毒往往是「一桌人一起倒下」，這個差異非常關鍵。

2、看發病時間，推測是哪種毒素

食物中毒和一般腸胃炎另一個重要差異，就是發病速度快得異常！不同的病原體或毒素，發病時間差很多：

．30分鐘-2小時內發病：高度懷疑金黃色葡萄球菌毒素（常見於便當、飯糰、手工食品），以嘔吐為主，幾乎不燒

．6-24小時內發病：懷疑沙門氏菌、腸炎弧菌（常見於生肉、海鮮、生蛋），發燒＋腹瀉＋腹痛都可能出現

．24小時以上才發病：懷疑諾羅病毒或李斯特菌，症狀可能拖得更久、更嚴重

回想最後一餐吃了什麼、幾小時後開始不舒服，這個時間差是醫師判斷病原的重要線索，就醫時務必告知！

3、看症狀組合，和一般腸胃炎做區分

食物中毒的症狀和急性腸胃炎高度重疊，但有幾個組合特別值得警惕：

．嘔吐遠比腹瀉嚴重 

．腹瀉帶血或黏液 

．神經症狀（手麻、視力模糊、肌肉無力）

．發高燒超過38.5°C合併腹瀉 

這也是為什麼食物中毒絕對不能自己亂吃止瀉藥；某些細菌感染強行止瀉，反而讓毒素留在體內更久，症狀拖得更長！

4、保留可疑食物，這步驟很多人忘記做 

懷疑食物中毒，有一件事大多數人都忘記做——把剩餘的可疑食物冷藏保留！保留食物樣本能幫助衛生單位快速鎖定病原，不只是為了自己，更是保護其他可．能吃到同批食物的人，這就是食物中毒牽涉公共安全的原因！

如果是外食、便當、餐廳聚餐，請同步記錄：

．餐廳名稱與地址

．用餐時間與菜色

．同桌發病人數與症狀

這些資訊在通報衛生局時非常關鍵！

5、出現這些狀況立刻就醫，不要撐

居家觀察最重要的就是懂得判斷何時該放棄自救！如果出現以下狀況，請立即就醫：

．持續高燒超過38.5°C未退

．腹瀉帶血或呈現黑色柏油便

．嚴重嘔吐完全無法進食補水

．出現手麻、視力異常、肌肉無力等神經症狀

．嚴重脫水（尿量極少、極度口渴、意識不清）

．症狀超過48小時未改善

這些人出現食物中毒症狀　更要提高警覺、盡早就醫

1、65歲以上長者

2、嬰幼兒及兒童 

3、孕婦（李斯特菌感染對胎兒風險極高） 

4、免疫力低下或有慢性病者

（記者吳珮均、圖片來源：motionelements）

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