肝不好,你的臉色、你的容貌、你的身體就會變了!重症醫師黃軒分享,在急診室、在小夜、大夜班進來的病人,常常會從病人一進來的長相特徵、步態等告知自己,這個人的肝臟,是不是出現了問題!

1、你的顏色改變了

當肝臟的功能出現問題時,它處理膽红素的能力可能會下降。而膽红素,是一種由血液中的舊紅血球分解而來的黃色物質。當膽红素在血液中積累到一定程度時,它會開始沉積在皮膚和眼睛的白色部分,導致皮膚和眼睛呈現出黃色或棕色的色調。

當皮膚和眼睛的白色部分(鞏膜)開始呈現黃色,血液中的總膽紅素數值超過3mg/dL,這是黃疸現象的典型表現。它不僅給人一種不健康的感覺,還可能影響到個人的外觀和自信心。(正常人的血液中總膽紅素數值應該在0.21.2mg/dL之間)

至於為何會色素沉澱?黃軒說明,當肌膚呈現出黃色或棕色,那是因為肝臟無法有效清除體內的銅和其他重金屬,這些金屬的積累可能會導致皮膚出現色素沉著。當我們的肝臟功能下降,人體的酪氨酸酶活性,也會增加,這是形成黑色素的必要催化酶,從而導致皮膚色素沉著,深深黃黃的。

2、你的蜘蛛痣變多了

蜘蛛痣,或稱為蜘蛛狀的血管瘤,通常是一個小的紅點,周圍有許多小血管從中心向外放射,形狀類似蜘蛛的腿。這些痣主要出現在上半身,尤其是臉部、頸部和軀幹上。當我們壓著蜘蛛痣的中心點時,蜘蛛痣會暫時消失,一旦放開,蜘蛛痣又會迅速恢復原來的形狀。

為何會有蜘蛛痣?黃軒指出,那是由於肝臟功能不佳時,無法有效地分解雌激素,導致身體內的雌激素升高。這些未被分解的雌激素,會刺激皮膚下的小動脈擴張,形成蜘蛛痣的網狀。

3、你肚子大大、四肢腫腫

肝臟是人體合成白蛋白的主要器官,當肝功能受損,它合成白蛋白的能力會下降。白蛋白是維持血液中的膠體滲透壓的關鍵因素,當其水平下降時,會導致血液中的水分從血管內渗出到組織間隙,引起全身各部位的水腫,尤其明顯是肚子變大(腹水)、下肢水腫!

這些低蛋白血症的症狀包括:除了下肢水腫、腹部膨脹(由於腹部液體積聚導致的腹部增大),還有併發疲勞、虛弱、食欲不振、消化不良、呼吸困難等症狀。

4、你手掌又粗又紅

肝功能不好,確實會對手部產生影響:

.手掌紅斑(肝掌)

肝功能不良可能導致雌激素活性過強,使手掌的毛細血管擴張,出現紅斑。這種現象被稱為「肝掌」,像降龍十八掌,運氣要激發的紅潤手掌。

.手指變粗短

肝功能不良,可能導致雌激素無法正常代謝進而影響手指的生長和形狀,使其變粗且短。

.指甲變增厚

肝硬化患者的指甲可能變厚,呈現縱向隆起、白色帶,甚至近端呈粉狀白色。這是由於肝功能減退,黑色素增多所致。

(圖片來源:Dreamstime/典匠影像)

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