因為疫情而延宕的醫院評鑑時隔7年重啟，院所之間競爭激烈，盼望獲選為醫學中心，成為國家醫療技術和服務的領頭羊，其中醫療資源密集的台北區，過去有8家醫學中心、2家準醫學中心的名額，評鑑結果出爐後卻跌破眾人眼鏡，竟然因為分數接近，增額成為10家醫學中心，引發醫界輿論不斷，不僅評鑑標準掀起改革呼聲，台灣過多的醫學中心是否有區域分布不均、破壞醫療分級制度，甚至衝擊健保預算的隱憂？
醫學評鑑 北部增3醫學中心
醫院評鑑時隔7年啟動，衛福部卻拋出震撼彈，台北區醫學中心再增2家，醫界一片譁然。醫院評鑑制度是醫療量能的重要指標和基礎，國內醫院分成醫學中心、區域醫院、地區醫院和診所等四級，而最高榮譽的醫學中心，不僅在行政、人力、設備和服務上符合醫事相關法規，更得在技術、學術上有突出表現。
按照醫學中心評鑑程序，每2百萬人宜配置1家醫學中心，2024年1月，台灣人口有2341.9萬人，全台醫學中心應是12家，但是評鑑出爐後，現在全台醫中高達22家，遠遠高出比例。若從區域人口來看，台北區包含雙北、基隆和宜蘭，2024年總人口為736.5萬人，過去醫學中心已有8家，超出比例配置的4家，包含台大醫院、榮總、三軍總醫院等等，還有2家準醫學中心，而最新評鑑中，台北地區共有11家院所角逐現有的8個醫中名額，評分排序的7到10名中，分數各相差0.4分，最後決定增額將前10名都列為醫學中心，等於是將2家準醫學中心全都升格，醫界抨擊分數過於接近，顯示鑑別力不足的問題。
增醫學中心 恐衝擊健保與醫療資源
醫學中心增加，看似造福民眾，實則衝擊健保醫療資源，2024年行政院拍板通過健保總預算約為8755.33億元，並分配給各醫療院所不同數量的健保點值，政院決議以1點等於1元來計算，但是醫學中心增加，預估將多出約1.6億點，醫界擔憂將會稀釋點值，導致醫院健保收入縮水；健保署則表示，預估健保點值變化不大，且會以公務預算來補足點值。健保點值和醫院收入將連帶影響就醫服務，醫界擔憂將排擠其它層級的院所資源，導致區域醫院經營更困難，最終損耗的仍是大眾的醫療品質。
多年來，醫學中心的區域分布也受到外界議論，全台現有的22家醫學中心，在台北區有10家、北區2家，高度密集，恐衝擊醫療分級制度；而其他地區則有中區4家、南區2家、高屏3家、東區1家，區域醫療發展是否達到平衡，有待商榷，不同地區民眾的就醫成本，恐怕也有落差。
評鑑制度挨批 衛福部將推改革
面對質疑聲浪，衛福部書面回應表示，將改革醫院評鑑制度，預計二年內訂出基準，進行試評，並在三年後，下一輪評鑑上路實施。睽違多年的醫院評鑑揭開台灣醫療量能緊繃的難題，更觸及健保制度的深水區，而接下來中南部等地的醫院評鑑，是否將受到北部增額決策的影響，都將是未來值得關注的焦點。
台視新聞／蘇韋宣 莊俊浩 責任編輯／朱紫筠