台灣少子化問題日益嚴峻，衝擊到了國內的醫療體系，兒科、婦產科「錢景」不再，導致人力大量流失，以兒科專科醫師為例，2024年報考人數創下11年來新低，就連龍頭臺大醫院，也必須招考3次才招滿。專家憂心，5到10年之間，我國的婦科、兒科可能都會受到很大的影響，未來兒童如果生重病，恐怕得要出國看醫生；孕婦要生產，恐怕得引進東南亞醫師，幫忙接生。
少子化衝擊 兒醫招生率創11年新低
小兒科醫師林應然，擔任兒科醫師超過40個年頭，開業多年，挺過無數流感、疫情等等考驗，身經百戰的他，面對少子化衝擊，依舊大喊吃不消。他表示，以前的小兒科是真的很好，因為疾病多，沒有什麼預防針，所以門庭若市，現在有時候是門可羅雀。究竟少子化問題有多嚴重，攤開內政部人口統計資料顯示，2023年出生人數僅僅13.5萬，死亡人數則有20.5萬，台灣已經連續4年出生人數低於死亡人數，而且兩者差距逐年擴大。進一步分析，過去每逢虎年，出生人口都是偏低，像是1998年以及2010年，新生兒人數都來到低點，但是隔年兔年，出生人數就會明顯回升，一直到了龍年來到高點，假如按照往例，2023年新生的兔寶寶，應該要比前一年的虎寶寶來得更多，但沒想到，2023年卻不升反降，出生人口下滑到了13萬5571人，專家憂心，2024年迎接龍年，新生兒人數恐怕不太樂觀。
台灣少子化問題日益嚴峻，新生兒人數下降，也連帶影響醫學院畢業生投入兒科以及婦產科的意願，根據統計，近10年兒科住院醫師招收率逐年下滑，2014年到2020年間，招生率仍然維持在93%到100%，但是2021年跌到了78%，2023年招收率僅剩73.07%，創下了11年來新低紀錄，就連龍頭臺大醫院，也必須面臨招考3次才能夠招足的窘境。從過去的擠破頭，到如今的招收不足，年輕醫師不願投入兒科以及婦產科，使得現職醫師平均年齡越來越高，出現了高齡危機，臺灣婦產科醫學會祕書長黃建霈表示，婦產科醫師的平均執業年齡大概是57歲，57歲在一般行業來講都快退休了，平均在57歲，可以想到超過60歲、65歲的比例其實相當地高。
新生兒銳減 產科診所營運入不敷出
不只如此，專家也憂心，新生兒人數不斷下降，導致了產房營運入不敷出，婦產科診所已經陸續出現倒閉潮，假如這樣的狀況持續下去，專家憂心，兒科專業人才短缺，恐怕再過10年，台灣重症兒童就會面臨有病沒人醫的窘境，到時候恐怕只能夠出國就醫，而孕婦生子也必須引進外國醫師，醫病通溝將是一大挑戰。
臺灣婦產科醫學會祕書長黃建霈表示，假如做產科的人越來越少，那就真的會不夠，不夠的時候怎麼辦，就像台灣現在很多不只是醫師有可能引進外國，我們很多家庭照顧的都需要找外籍移工，那為什麼，就是本籍移工太少、不好找，或者相對費用比較貴，所以就會有這樣的現象，如果將來到醫院，都必須要講英文，你的英文又不見得能夠充分地表達你的想法，那怎麼辦，所以真的是個滿大的問題。
四大科卻四大皆空 醫療量能藏危機
資深兒科醫師林應然感慨地表示，過去內科、外科、小兒科以及婦產科，幾乎是所有醫學院畢業生的首選，堪稱台灣的四大科，沒想到如今的四大科卻淪為四大皆空，公共衛生的改善，疾病減少了；少子化，小孩子減少了，那兒科看的病就少了、病人數也少、疾病類別也少，自然就衰落，再加上看病那麼繁複，健保給付一樣，那何必要選兒科。
兒科診所面臨經營壓力，第一線醫師分析，兒科從問診到打針都需要護士協助，人力成本高，健保給付卻沒有比較多，加上兒科幾乎沒有自費項目，難以提高收入，以一般健保給付的診察費，大約有三分之二都會回到醫院端，真正給到醫生身上的費用，只剩下三分之一，如果再加上少子化影響，從時間以及人力成本換算，兒科醫師收入明顯偏低，改善健保制度問題，勢在必行。
專家呼籲，除了獎勵生育、增加新生兒人數，健保給付制度的健全，才有機會吸引年輕醫師，增加誘因。少子化浪潮席捲全台，新生兒人數銳減，衝擊到了兒科以及婦產科的人力流失，專家示警，未來醫療量能崩潰，恐怕才是真正的國安危機。
台視新聞／陳晏瑋 鐵木鈷昧 責任編輯／朱紫筠