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屏東讀者周小姐來信表示，失眠但不想吃安眠藥，想吃中藥加味逍遙散，但聽說好像酸棗仁效果較好，要如何選擇呢？特別請台北市立聯合醫院林森中醫院區中醫師黃浩瑞來答覆。
要視個人體質而定，加味逍遙散和酸棗仁的作用有些雷同，但治療方向不盡相同。由當歸、芍藥、柴胡、白朮、茯苓、甘草、牡丹皮、梔子、薄荷、生薑等組成的加味逍遙散，主要是針對肝脾兩虛，帶熱向體質者，主治肝鬱血虛、化火生熱等症引起的失眠。
而酸棗仁、甘草、知母、茯苓、川芎等組成的酸棗仁湯，則是在養肝陰、清熱方面，尤其是知母和川芎性味較強烈，主要是清胃熱，若肝血不是很虛者，吃多反而會胃不和而「臥不安」。
加味逍遙散主要就是在未辨證的失眠患者中，使用加味逍遙散的「命中率」較高，而酸棗仁則在有失眠，合併潮熱、心悸、盜汗等陰虛血熱的更年期患者效果較佳，建議先請中醫師辨證論治後再用藥比較安全。
（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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