一位65歲陳姓珠寶商，因神經狹窄，長年苦於下背痛和坐骨神經痛，近期更嚴重到躺在床上幾乎無法行動，求助醫師盼讓她早日下床做生意。國泰綜合醫院骨科主治醫師劉哲瑋進行「雙通道脊椎內視鏡手術」，患者術後幾乎感覺不到骨神經痛，且隔天就能下床行動，迅速回歸商場。
忙於經商 脊椎狹窄、坐骨神經痛拖延5年
馳騁商場的「陳姐」長年經營珠寶生意，是一位在各大百貨都有門市的珠寶大腕CEO。檢查顯示女富商的脊椎狹窄和神經根受壓嚴重，5年前大陸醫院建議她動手術，但由於活動能力未受到太大影響，所以一直沒有動手術。然而這一次，陳姐已經痛到無法忍受了，除了坐骨神經痛，連躺在床上都感到極度不適，因此直接返台住院。
陳姐表示，自己不缺錢，但有上千個員工要養，這2、3年疫情以來，市場景氣變化很大，景氣不好時需要照顧員工，最近市場有所好轉，她不能倒下，必須回去穩住公司，希望盡快治療康復，回到大陸見客戶。
醫病雙方討論後，決定進行「雙通道脊椎內視鏡手術」，對第4節和第5節進行減壓。女富商在麻醉科恢復室中醒來時，僅感到背部微痠，坐骨神經痛幾乎沒有感覺了，隔天就能下床行動，並迅速出院，順利坐上飛機回到大陸做生意。
劉哲瑋表示，透過「雙通道脊椎內視鏡手術」，利用不到1公分的手術傷口，對神經進行充分的減壓，減輕了患者的下背痛和坐骨神經痛，讓患者感受到身體的輕鬆和活力，並且能恢復行走、返回工作崗位，「當陳姐走出診間時，我牽著她慢慢走，感覺她的步態，每一步都代表著上千個家庭生活的穩定。」
神經狹窄 導致腰背痛、坐骨神經痛
醫師說明，神經狹窄，是一種常見且影響廣泛的的脊椎問題，指的是神經通道或神經根受到壓迫或狹窄，影響周圍組織、肌肉、神經。此狀況通常發生在脊椎的頸部、胸部或腰部，此位女患者的情況則主要是影響坐骨神經。
神經狹窄的主要原因有多種，最常見的原因之一是脊椎退化性變化。隨著年齡增長，脊椎結構可能會變得不穩定，椎間盤的退化或突出可能導致神經受到壓迫。其他原因還包括椎間關節炎、脊椎骨折、腫瘤或異常的脊椎發育。
症狀方面，神經狹窄可能引起腰背痛、坐骨神經痛、下肢無力或麻木等不適感影響行走功能。這些症狀可能會逐漸加重，並影響日常生活、活動能力，甚至工作表現。
治療神經狹窄 輕者保守治療、嚴重須手術
針對神經狹窄的治療方法有多種選擇，包括保守治療和手術治療。
．保守治療
包括休息、物理治療、使用熱敷或冷敷來緩解疼痛，以及服用抗發炎藥物等。
．手術治療
對於像陳姓女富商這樣症狀嚴重的患者，手術治療是更適合的選擇。
術後疼痛幾乎消失 傷口更小、活動更好
劉哲瑋表示，脊椎內視鏡手術是一種相對輕微且有效的手術方式。透過微小的手術傷口，醫生可以使用脊椎內視鏡來直接觀察和治療受壓迫的神經結構。這種手術方式可以減少手術風險和恢復時間，同時也能在減輕疼痛和恢復活動能力方面取得良好效果，對患者的康復有顯著的幫助。
總的來說，適時治療對於恢復患者的生活品質和活動能力至關重要，對於需要盡速治療康復的患者來說，脊椎內視鏡手術可以在最短的時間內緩解疼痛，早日回歸正常生活和工作。醫療技術的進步和科學的發展為許多病患帶來了新的希望，醫療團隊會繼續努力，為更多有需要的人提供最好的治療方案，幫助大家重回健康，迎接更美好的未來。
（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／健康醫療網、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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