大家一聽到「落髮」都會很擔心，因為頭髮的多寡影響一個人的外觀，同時也會顯現於內在的自信心。每天梳頭、洗頭，甚至睡覺醒來都會掉頭髮，但這樣的掉髮數量是正常的嗎？
嘉義大林慈濟皮膚科主治醫師林騰立表示，處在生長期的毛髮會漸漸成長，漸漸進到退化，最後是休止期，也就是掉髮階段；而造成異常掉髮的原因如下。
1.遺傳性雄性禿
雄性禿又稱「遺傳性禿頭」，是最常見掉髮原因。遺傳基因為雄性禿發生的重要原因之一。雄性禿的特徵毛髮生長週期會變短，休止期延長，而使毛囊漸漸萎縮導致掉髮，女性患者在更年期前由於有女性賀爾蒙的保護，通常只是頭頂毛髮變得較稀薄，不至於如男性般變成禿頭。透過藥物治療，抑制男性荷爾蒙的生成，以及刺激毛囊細胞生長，可以改善並延後掉髮時間。
2.壓力過大
情緒緊繃會使交感神經異常，產生壓力荷爾蒙，導致毛囊健康不佳；另外經常熬夜、睡眠不足、睡眠品質不佳的民眾，都容易出現毛囊老化的狀況，增加異常掉髮風險。
3.過胖及飲食不節制
研究發現，過度肥胖、好吃甜食、油膩或刺激性食物，會使身體處於易發炎狀態，影響毛囊健康，導致落髮機會提高。
4.產後掉髮
生產後，因為體內雌激素快速下降，那些孕期該掉卻沒有掉的頭髮，在產後會進入休止期，因而會有突然大量落髮的狀況。這個時期每天的掉髮可能會到300根，而這樣的落髮大概會維持3-6個月，掉髮就會緩減；假使一直持續就應該看醫師。
5.藥物引起
經過化學治療、治療痛風的秋水仙素、或水銀中毒，都有可能藥物會對毛囊產生直接損傷的結果，而引起掉髮，通常療程結束後便可恢復正常；另外使用口服A酸或是口服避孕藥，也有少部分人會有掉髮的現象。
6.疾病使然
自體免疫疾病的人，如紅斑性狼瘡、乾燥症也可能因為免疫系統攻擊身體器官而引起掉髮；另外女性也有可能因為內分泌失調、甲狀機能問題，或是身體缺鐵引起的缺鐵性貧血，而引起掉髮。這類族群應該先解決疾病問題。
7.頭皮感染
患有黴菌感染、頭癬等狀況，也會造成掉髮。
8.精神疾病
少部分如心理壓力引起的精神疾病，譬如壓力大的時候會拔自己的頭髮、眉毛或睫毛，稱為拔毛癖，常見學齡期的兒童或青少年，這時應該尋求精神科醫師找出原因，排解心理壓力。
9.過度減重
過度節食減重的人，特別是蛋白質或重要的微量元素缺乏，也可能出現大量掉髮的狀況。因此，減重的人應該要維持足夠的蛋白質及微量元素攝取。
林騰立提醒，導致異常掉髮的原因很多，尤其是女性患者，經常不是單一因素影響。雖然很多掉髮型式會自行恢復，但也很有多是需要皮膚科醫師協助診斷與治療；建議民眾，若有出現異常掉髮狀況，應趁早求助皮膚科。
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