「醫師,快幫我爸爸治療!他的血壓突然飆高,頭昏腦脹、嘔吐、全身無力,站也站不穩。」經檢查發現該名男性的收縮壓已突破180mmHg,必須進行緊急治療,家庭醫學科專科醫師王火金指出,患者服用降血壓藥物、施打防止眩暈的藥物,並留院打點滴補充營養劑約2小時後,終於將血壓降到安全範圍。
高血壓分為原發性和續發性 8成高血壓患者都屬前者
王火金醫師表示,類似上述的案例多不勝數,幾乎都是與血壓控制不良有關。高血壓主要可分為原發性和續發性,前者的發生原因不明,多被推斷與生活習慣和遺傳有關,例如:肥胖、壓力過大、抽菸、喝酒、經常熬夜、失眠或睡眠品質不佳、沒有運動習慣等,高達80至90%的高血壓病患屬於此類。
後者則是由糖尿病或甲狀腺疾病、先天性心血管疾病、腎臟病等其他疾病所引起;無論是哪種類型的高血壓,都代表血管已經失去原有的彈性且老化,若放任血壓高而不治療,嚴重時可能引起心臟肥大、冠狀動脈疾病、心肌肥厚、腎臟受損、腦細胞病變、眼睛病變或腦中風等併發症。
血壓突然飆升怎麼辦? 醫師曝就醫前3步驟
當高血壓病患平時血壓控制得當,卻在某些特殊情況下發現自己的血壓飆升時,該怎麼辦?王火金醫師說明,首先必須先找出血壓升高的原因,是因為夫妻吵架、被老闆罵而生氣、睡眠不足或其他原因造成血壓短暫上升?
其次,判斷自己是否有頭暈、頭痛、嘔吐、無力等症狀出現,一旦收縮壓高於180mmHg以上就屬於惡性高血壓;最後,若患者已服用平時的降血壓藥仍降不下來,就必須立即尋求專業醫師協助治療。
長期血壓高 恐傷及多重器官
王火金醫師提醒高血壓患者,若血壓高於180mmHg沒有馬上治療,恐有腦病變的風險,也會對於多重器官造成損害、血管硬化,甚至形成血栓;因此平時的血壓控制相當重要,需善於疏導情緒壓力,飲食清淡、多攝取新鮮蔬菜、保持規律作息,如有肥胖或失眠問題也必須積極治療,並配合醫師的指示服用藥物控制血壓。
高血壓雖普遍好發於中老年人 年輕人也應留意血壓問題
王火金醫師強調,高血壓大多是50歲以上中老年人容易罹患的慢性病,若20至30多歲的年輕人有血壓偏高的問題,應先檢查腎臟是否有腎上腺瘤,若想要控制好血壓,須先找出引發高血壓的任何可能因素,並且積極控制這些危險因子,最重要的是減少攝取鹽分、醃漬品、菸酒及咖啡等刺激物,針對腎臟健康的高血壓患者,1天可食用1根香蕉,香蕉中的鉀離子幫助防止血壓上升,但腎臟功能不好的人則不建議食用。
在日常保養方面,民眾平時應留意少油、少鹽、少糖;現代人的精緻飲食習慣使得大部分民眾的血脂或體脂過高,是高血壓最大的隱憂,而鈉含量攝取過多則會使得血壓升高,每日最多不能攝取超過6g的鹽,如有膽固醇偏高的傾向或患有其他慢性病,都必須同時控制,才是維持健康的不二法門。
(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康)
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