林經理擔心自己的血脂過高，長期服用降血脂藥，又購買強調可以降膽固醇的保健食品，沒想到才吃1個多月，出現肌肉無力、深茶色尿，被診斷出是橫紋肌溶解症，經治療後才改善。醫師瞭解後，才知原來他服用的是高單位紅麴菌素保健食品。藥害救濟基金會表示，近年來，可以降低血中總膽固醇的紅麴成為健康食品中的熱門主角，不少人趨之若鶩，然而曾有類似林經理的用藥糾紛事件層出不窮。
服用降膽固醇類藥物 應避免這些東西
疫情延燒，宅經濟正夯，導致許多人不到外面餐廳用餐，也不去健康房運動，飲食習慣變差加上常吃零食，使得血脂偏高，甚至必須持續服用降膽固醇產品。藥害救濟基金會提醒，服用這類藥物時，應避免攝取紅麴、葡萄柚汁以及燕麥，才能減少藥物做交互作用所產生的問題。
降血脂藥物＋紅麴 嚴重恐致肌肉病變
高血脂病人服用降血脂藥物，又吃下大量含有紅麴的食品，最後產生嚴重肌肉病變，關鍵在於紅麴醱酵過程中所產生的紅麴菌素，與statin類降血脂藥（lovastatin）結構類似，均可減少膽固醇合成。但如果兩者併用，容易出現肌肉病變等不良反應風險，如出現深茶色尿、肌肉痠痛與無力，嚴重時可能導致橫紋肌溶解症等危險。建議服用降血脂藥品的病人，在食用任何健康食品之前，都應先與醫師討論，不要自行併服或食用。
此外，葡萄柚汁常與許多藥物發生交互作用，其中就包含atorvastatin、lovastatin及simvastatin等降血脂藥物。葡萄柚汁會抑制體內酵素CYP3A4活性，降低藥物的代謝，進而增加藥物血中濃度與藥效，如併用，將提高statin類藥物不良反應發生的風險。
吃完燕麥間隔2至4小時 再服用降血脂藥物
至於燕麥，許多人認為它是極好的穀類、營養成分豐富，想不通怎會與降血脂藥物產生交互作用？藥害救濟基金會解釋，燕麥中的燕麥麩（Oat Bran）含水溶性纖維β-聚葡萄醣（β-glucan），有助於降低血中低密度脂蛋白膽固醇，但燕麥麩含有高纖維，容易降低statin類降血脂藥物在腸胃道的吸收率，進而影響藥效。因此，建議服用降血脂藥物的民眾，在吃完燕麥食品後，至少要間隔2至4小時，再服用降血脂藥物。
除了藥物之外，是否也能透過飲食讓血脂慢慢恢復正常？藥害救濟基金會建議，在飲食方面，可多攝取蔬果、全穀類食品、減少鹽份的攝取、改喝低脂牛奶及優格。烹煮食物時，可選用葵花籽油或橄欖油，避免攝取過多的飽和脂肪酸、反式脂肪，以降低血中低密度脂蛋白膽固醇。
（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康）
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