偏頭痛是最常見的原發性疼頭,原發性的意思是指並非腦內長了什麼可怕的東西或中風前兆,目前對偏頭痛的理解是腦內神經傳導的失衡或說失控而引發,與體質有關,不必然有遺傳性。有偏頭痛的體質,再碰到生活中的誘因,惱人的頭痛就可能發作。
偏頭痛致病因多 季節變化、飲食都可能誘發
衛生福利部臺北醫院神經內科郭宇倢醫師指出,偏頭痛的誘因非常繁多,且因人因時而異,諸如像是燈光、季節變化、溫度變化、壓力,睡眠狀況或和攝取特定的食物,例如巧克力、起司、酒精等,甚至節食引發的血糖變動,都可能引發偏頭痛。
偏頭痛有先兆 共同點:半小時後出現劇烈頭痛
郭宇倢分享,自己第一次發生偏頭痛時的狀況相對罕見,一般偏頭痛的先兆多是黑白的閃電狀影像,非常少見是彩色的。這先兆也有多種形式,有些人是腹痛,有些人是視物不清,甚至有些患者會出現半邊無力的中風症狀,但這種種表現的共同點是,都會在大約半小時後開始出現劇烈的頭痛。
而偏頭痛,雖然名為偏頭痛,但不一定只有痛一邊,痛的位置也不一定都在同一側,只是典型症狀表現的多是單側搏動性的頭痛而得名。
忍痛恐造成藥物反應不佳 配合醫囑用藥是關鍵
大部分頭痛都可以藉由藥物得到控制和緩解,不需要忍到自己這麼痛苦,門診也遇到許多受頭痛困擾求醫的病人都以為吃藥就是傷身,一定要忍無可忍才用藥,郭宇倢強調,錯誤用藥觀念及忍痛反而會造成藥物反應不佳,此時頭痛早如星火燎原,哪裡還簡單控制得住。
雖然「是藥三分毒」,但配合醫囑正確的使用和選擇,當下可以止痛增進生活品質,透過長期控制藥物也能減少頭痛反覆發作,再進一步逐漸減少藥量,但若每次都要忍受到極致才要吃止痛藥時,藥物反應不佳之外,也可能造成用藥過重而陷入「藥物使用過度頭痛」,戒斷過程痛苦且難控制。
孕婦偏頭痛不用強忍 醫療協助助舒緩
平常偏頭痛發作有許多藥物可供選擇,但孕婦就選項有限了,可惡的是偏頭痛又更喜歡找上孕婦,有些女性是懷孕後才開始出現偏頭痛的症狀,又稱為孕婦偏頭痛,孕婦不但要適應懷孕帶來的改變與孕吐等不適,還要抵抗不期而至的偏頭痛,郭宇倢說,目前的醫學發展和進步讓醫師有更多相對安全的用藥,擔心胎兒的準媽媽們不用再只能強忍等待頭痛退去,可以透過醫療協助讓懷孕期間過的更舒適順利。
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