按摩時力道過猛,當心會傷及頸椎影響中樞神經?一名51歲美髮師因長時間舉手、彎脖,經常長時間維持特定姿勢,導致肩頸痠痛,平均每個月都會按摩2、3次甚至「轉脖子」。一個多月前按摩後,不只肩頸痠痛未改善,且疼痛延伸到左上臂、前臂,一度在工作時「掉剪刀」出現無力症狀,才發現是頸椎第5、6節椎間盤突出壓迫神經。
椎間盤突出 常見遭受瞬間外力衝擊所致
新光醫院神經外科主任蔡明成醫師指出,頸椎主要負擔頭部重量,是活動度很高的構造,一共分為7個節段,提供脖子前傾、後仰、左右彎曲及旋轉的功能,且負責保護中樞神經,當遭受瞬間外力衝擊時,有可能造成椎間盤突出,造成神經壓迫。
椎間盤突出不是單一因素 長期躺著追劇滑手機也危險
蔡明成表示,頸椎椎間盤突出往往不是單一因素,年齡、姿勢不良、維持固定姿勢過久,現代人常見的生活型態如躺著看書、追劇、滑手機,都可能是導致椎間盤突出比例愈來愈多的原因。
按摩過猛會傷及頸椎關節、影響神經?蔡明成認為,按摩可加速乳酸排除,鬆筋活血,幫助血液循環,對肌肉疲勞有一定緩解,但是切忌在按摩過程中「轉脖子」,才不會造成頸椎受傷與骨頭位移。尤其頸椎掌管中樞神經,一旦受傷可能造成無法避免的傷害,頸椎關節已有退化的族群更要注意。
不用戴頸圈還能360度活動 可動式人工椎間盤置換納給付
蔡明成以該位美髮師為例,可能病人本身已有頸椎椎間盤退化,在按摩時遇到瞬間外力扭轉才導致椎間盤突出,出現手臂發麻、無力等神經症狀。經過頸椎磁振攝影與肌電圖〈Electromyography,EMG〉檢查,決定採取手術進行頸椎椎間盤切除,並置換「可動式」的人工椎間盤。
人工椎間盤主要分為「固定式」與「可動式」。蔡明成說明,固定式人工椎間盤的好處是穩定度高,但前傾後仰角度略有限制,上下節關節壓力也較大;可動式人工椎間盤則可360度活動,活動角度更佳,並能解除上下關節的壓力,減少未來臨近關節提早老化再次發生椎間盤突出的機率。
頸椎退化不處理恐肌肉萎縮 按摩整脊應注意安全
蔡明成提醒,當因頸椎退化導致椎間盤突出而未加以處置時,可能導致神經受損,從單純的肌肉痠痛進展為麻痺、無力等神經問題,甚至造成肌肉萎縮,屆時再採取「減壓」的椎間盤切除術已無意義。
提醒平時姿勢不良的族群應適當運動,發現有神經症狀時務必及早求醫。進行按摩、整脊等療法前,最好避免旋轉脖子等劇烈活動,更要注意自己的頸椎安全。
(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/潮健康)
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