防疫保單理賠爭議近來爭議不斷,有家長因為小孩被匡列,必須請假在家照顧,也有拿到隔離書,但保險業者主張這些家長是「自願隔離」,因此拒絕理賠。新安東京海上產險今(23)日宣布,「陪同隔離」理賠申請將從寬認定,即日起只要依據「傳染病防治法第48條」所開立的隔離單,即可申請法定傳染病隔離費用保險金。
新安東京海上產險晚間發布新聞稿指出,「法定傳染病隔離費用保險金」所衍生的「陪同隔離」理賠爭議,原依據保單契約條款認定,被保險人應符合「傳染病防治法第48條」中,須為法定傳染病確診者的密切接觸者,但因被保險人認知不同,產生理賠爭議;由於主管機關已定調,為緩解醫療量能並支持防疫政策,因此決議將所謂「陪同隔離」的理賠申請予以「從寬認定」。
新安東京宣布,即日起只要依據「傳染病防治法第48條」所開立的隔離單,即可申請「法定傳染病隔離費用保險金」,而原先對於「陪同隔離」已發出照會單或在途的理賠案件,將會從寬盡速審核後撥款賠付,理賠作業程序中若有造成客戶諸多不便,也致上歉意。
新安東京統計,近期疫情爆發以來,單日受理「防疫隔離險」理賠申請高達3、4千件,累計已受理約3萬件「防疫隔離險」理賠案件,其中已完成賠付約1.1萬件,另1.9萬件(包含所謂「陪同隔離」約2000件),由於短期內湧入大量理賠申請,已加派人力並改善作業流程,務求盡速完成賠付作業。
責任編輯/朱怡玟