一名66歲婦人早年確診青光眼，需定期回診並使用眼藥水控制病情，然而疫情期間她因擔憂感染，只敢到藥局購藥，後來甚至因忙碌，長達一年未使用眼藥水，導致視力嚴重受損，她在工作時因看不清菜單，經常端錯菜，夜間也不敢開車。所幸經治療與飛秒雷射白內障手術，視力與眼壓恢復正常，讓她重拾自信，繼續快樂做生意。
停藥導致視力惡化 視神經受損嚴重
亞洲大學附屬醫院眼科主治醫師蘇振文指出，青光眼是不可逆的視神經病變，若未積極治療，恐導致失明，這名婦人過去配合治療，眼壓穩定、視力良好，但因中斷用藥一年多，導致視力快速惡化。
檢查結果顯示：右眼視力僅剩0.2、左眼僅0.1
眼壓高達28 mmHg（正常範圍約10~21 mmHg）
視神經盤凹陷擴大，光學同調斷層掃描（OCT）顯示視神經纖維萎縮
雙眼白內障已屬過熟，加重視力退化
手術成功降眼壓 視力恢復至0.8
醫療團隊協助婦人重新使用降眼壓藥水，順利將眼壓降至18 mmHg。後續安排 飛秒雷射白內障手術，術後眼壓進一步下降至15 mmHg，視力大幅改善，恢復至0.8。
蘇振文表示，青光眼高風險族群包括，眼壓偏高者、老年人、眼軸較短者、角膜厚度較薄者，治療方式主要以降眼壓藥物為主，部分患者可考慮選擇性虹膜雷射整形術（SLT） 來降低眼壓。如果患者同時患有白內障，建議積極治療，因為白內障手術可降低約2~4 mmHg眼壓，並減少急性隅角閉鎖型青光眼發作風險。
醫師提醒：青光眼用藥不可擅停
蘇振文強調，規律使用降眼壓藥水可有效降低青光眼惡化風險，然而部分患者因擔心副作用、用藥繁瑣或回診時間長，而選擇停藥，導致病情加重，實在可惜。他呼籲青光眼患者不可自行停藥，唯有定期回診、遵循醫囑，才能保護視力，避免不可逆的傷害。
（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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