頭痛幾乎改變了劉小姐的人生,3年前,1場劇烈頭痛,連牙齒和眼窩都覺得疼痛,伴隨著畏光、噁心,為了緩解症狀維持生活,開始頻繁服用止痛藥,甚至到了每2小時就吃1顆止痛藥,有時仍痛到無法工作,必須請假,直到尋求神經內科醫師,才確診為偏頭痛。
偏頭痛患者僅1成會就醫 近5成靠止痛藥緩解
台灣頭痛學會推出台灣第1份「偏頭痛友善職場指南」,理事長楊鈞百呼籲,民眾及早諮詢神經內科醫師,因為偏頭痛不只影響身體,也影響心理與工作。企業主也應調整工作場所的照明、噪音,降低環境中誘發因子,實施彈性工時,打造偏頭痛病友善的工作場所。
調查顯示,大部份偏頭痛病人一開始至一般診所(家醫科、內科、耳鼻喉科)就診,僅1成患者選擇至醫院神經內科求診,平均需花費約3.3年才能確診偏頭痛。台灣頭痛學會秘書長吳致緯指出,許多病人以為偏頭痛是老毛病,不必看醫師,而自行服用止痛藥,或想說睡一覺就好,為此,很多偏頭痛患者未接受妥善的診斷與治療,這導致患者每月約3.6天因頭痛發作而無法上班或上學。
調查發現,近5成病友最常在藥局購買止痛藥,吳致緯表示,服用過量止痛藥,反而讓頭更痛,每週吃止痛藥的天數超過3天以上,或1個月使用藥物超過10至15天以上,就表示藥物使用量過多,不但無法緩解疼痛,還可能會引發「藥物過量使用頭痛」。
及時治療偏頭痛 改善生活習慣也很重要
如何正確治療?楊鈞百表示,每月少於15天偏頭痛,稱為「陣發性偏頭痛」;若每月超過15天且頭痛持續3個月,則符合「慢性偏頭痛」定義。目前針對陣發性偏頭痛急性的治療,採取「分層治療」原則,針對輕度中度的偏頭痛主要提供非類固醇抗發炎藥物,至於中重度的病友則主要以偏頭痛專一性藥物為主。
除了用對藥物,及早用藥,楊鈞百建議,病友應調整生活方式,來減輕偏頭痛症狀,包括,減少壓力,撰寫頭痛日誌紀錄、充足睡眠、解決心理健康問題與規律運動等。臨床顯示,壓力、特定食物、睡眠品質不佳或是過度使用藥物等都可能導致偏頭痛,藉由頭痛日誌記錄發作頻率、疼痛程度及症狀,以及飲食作息等紀錄,有助醫師了解偏頭痛發生原因,正確用藥。
台灣約200萬人飽受偏頭痛之苦,每10人就有1人患病,女性發生偏頭痛的機率是男性的3倍,且以18至50歲的青壯年族群最為常見。台灣頭痛學會表示,偏頭痛為常見神經系統疾病,對患者工作和生活帶來巨大影響,希望企業能夠打造友善的辦公環境,降低誘發頭痛的因子。
此外,「咖啡因」也可能導致偏頭痛,過度攝取,影響大腦的恆定性造成偏頭痛惡化,建議1天咖啡因攝取量要控制在100毫克內,也就是1杯小杯美式咖啡或1杯中杯拿鐵。
(常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/NOW健康、圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
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