「台灣拳后」林郁婷挺進巴黎奧運女子57公斤級拳擊金牌戰，不過也讓性別問題受到關注，國內專家點出，要決定一個人的性別，其實除了染色體層次外，還有基因、荷爾蒙與自我認知等層面，臨床上也有過染色體是46XY，但看起來像女生的案例，直到經期一直沒來，才發現原來是男生，所以性別不能只用染色體來分辨。
先天性腎上腺增生症 染色體XX女寶誤認男嬰
新手爸媽期待迎接新生命、新成員的到來，但肚子裡寶寶是男還是女，其實不能全看染色體來決定，兒童內分泌科主任羅福松就說，很少數很少數的案例可能是基因突變，造成他染色體XX，但他是以雄性的外生殖器官來表現，最常見XX染色體的雄性化，大部份都是所謂「先天性腎上腺增生症」，因此並不以單純以XX、XY染色體來決定性別。
其實胚胎在4、5週前不分性別，但從第5週開始，如果帶有Y染色體含有SRY基因，就會觸發男性生殖器官生長，如果是兩條X染色體則會分化成卵巢；不過有少部分胚胎雖然擁有XY染色體，卻因為雄性荷爾蒙不足，無法發育出男性器官，外觀性徵會用完全女性來表現，也有染色體是XX，因為「先天性腎上腺增生症」，荷爾蒙出問題，也會讓女寶寶被誤以為是男嬰。
胚胎第5週開始分裂出X、Y染色體。圖／台視新聞
少部分XY染色體出現女性外觀性徵，XX染色體也會有荷爾蒙出問題。圖／台視新聞性別認定複雜！ 專家：基因、荷爾蒙與自我認知都影響
羅福松指出，診斷有兩個年齡，比如說一、兩歲他有腹股溝疝氣才發現，或者到15、16歲月經沒有來，到內分泌新陳代謝科的時候才發現，養了十幾年的女兒原來是男生。
像是新生兒篩檢，其實也可以提早發現「先天性腎上腺增生症」，但專家也點出，要決定一個人的性別，除了染色體層次，還要看基因、荷爾蒙與自我認知等層次，不該只把目光鎖在染色體上。
台北／魏于恬、陳建國 責任編輯／張碧珊