65歲男性本身菸齡長達30年，曾有三高問題，近期還被診斷有肺阻塞，左胸持續疼痛達2周，由於擔心是急重症前兆，先後在急診胸腔科、心臟科與腸胃科安排一連串檢查，卻查不出病因，最後是台中慈濟醫院胸腔科醫師陳立修重新問診，並檢視患者左胸才發現是帶狀疱疹作祟，給予治療後才控制住病情。
別小看帶狀疱疹嚴重度！ 恐有器官受損風險
陳立修表示，急性胸痛的病因很多，有可能是心肌梗塞、主動脈剝離、嚴重肺炎等致命疾病，如果合併呼吸喘、冒冷汗與放射痛到背後，應立即就醫。據悉，這名個案因胸痛而到急診胸腔科、心臟科與腸胃科安排包胸腔X光、心電圖、抽血檢查、電腦斷層與胃鏡等精密檢查，可是並未發現異狀，在醫師重新問診下，患者才描述「左側胸痛時有隱隱作痛的抽痛，有時有針刺感！」經檢視才發現他的左胸位置長了水泡般的疹子，也就是帶狀疱疹（俗稱皮蛇）。
帶狀疱疹好發族群是50歲以上及免疫力較差的人，台中慈濟醫院感染科主任王瑞興說明，帶狀疱疹是曾經感染過的水痘病毒潛藏在身體神經節，一旦民眾的免疫或健康狀態不理想，就有可能造成劇烈疼痛和皮膚水疱，嚴重的話併發器官受損。
王瑞興指出，發疹子前的2、3天患者會開始有疼痛或刺痛麻、異常感，2、3天後身上出現帶狀或片狀紅疹的水痘現象，一般發作大約1到3周結束，也有不少人長達半年、1年仍感覺疼痛。曾經發作過的病人形容，帶狀疱疹的疼痛比生孩子跟牙痛還要難受。
皮蛇長在臉上小心影響視力 患部在脊椎恐有失禁問題
針對帶狀疱疹發作時的注意事項，王瑞興提醒，當病灶發生在面部，必須注意是不是有侵犯到眼睛或者是影響到視力，脊椎的部分的話可能會有大、小便失禁的影響，民眾要注意的是若發生這種情況，必須越早治療越好，進而縮小疼痛的時間、嚴重度，降低影響器官病變機會。
想要避免帶狀疱疹發作，預防就是最好的策略，王瑞興宣導，新1代的帶狀疱疹疫苗，已經有10年左右的臨床經驗，研究顯示，疫苗有效率約90至98%，預期可以有10到20年的保護效益，建議高危險族群包括年長者與免疫力較差的人，及早接種疫苗，避免疱疹性角膜炎、心血管或腦中風的併發症發生。
（常春月刊／編輯部整理、文章授權提供／NOW健康、圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
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