國內腸病毒疫情持續上升,衛生福利部疾病管制署呼籲家長加強幼童手部衛生;提醒民眾如有呼吸道症狀、發紺等流感危險徵兆,應儘速就醫。

腸病毒恐演變重症 致死率高達3-20%

衛生福利部台中醫院小兒科醫師李德敏呼籲,5歲以下幼兒是重症高危險群,為了預防重症,建議父母讓免疫力較弱的孩童接種腸病毒疫苗,目前國內已有2款腸病毒疫苗,可藉此來保護孩童的健康。

由於大多數腸病毒感染都屬於輕度病例,但少數可能演化為重症,李德敏呼籲家長不可輕忽,要多加留意孩子的症狀和反應。而且重症發展往往只需要2到3天,常讓父母措手不及。因此,當孩子感染腸病毒時,一旦出現重症徵兆,應盡快就醫。

Q:腸病毒71型是什麼?

A:腸病毒屬於小RNA病毒科(Picornaviridae),為66種病毒的總稱,包括小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等。腸病毒感染於熱天容易流行,大多發生於兒童。重症發病過程快速,可能在數小時至數天內死亡,致死率為3-20%,以5歲以下幼兒居多。

Q:腸病毒有哪些症狀?

A:如出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆,請儘速就醫;嬰幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力或麻痺、肌躍型抽搐(無故驚嚇或全身肌肉突然收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,應儘速送往大醫院接受治療。

Q:腸病毒高風險族群有哪些人?

A:自身及親友為65歲以上長者、嬰幼兒、高風險慢性病人及孕婦等流感高危險群,應特別留意健康狀況。

Q:台灣目前有哪些腸病毒疫苗可以打,差別為何?

A:

類別
高端腸病毒71型疫苗
Envacgen
安拓伏腸病毒71型疫苗EnVAX-A71
藥商/製造廠
高端疫苗/高端疫苗
安特羅生技/國光生技
對象
2個月以上至未滿6歲嬰幼兒的主動免疫接種
適應症
腸病毒71型引起的疾病
產生保護力
第2劑後14天
第2劑後28天
用法用量
共2劑,2劑間隔56天。
 
接種第1劑時未滿2歲之嬰幼兒,建議於第1劑後1年接種追加劑。
共2劑,兩劑間隔28天。
 
是否需要進⾏追加免疫尚未確立。
副作用/不良反應
部分受試者出現注射部位疼痛、食慾降低和發燒。
疫苗保護力
96.8%
仍須執行確認性試驗以證明其臨床效益
血清保護率
99.52%
98.31%
維持時間
價格尚未公布。
每劑售價約新台幣3600至4000元。完整接種約需7,200至8,000元左右。
價格
施打時間與預約方式可參考各診所官方網站資訊。
施打時間與地點
 
資料來源:高端、安特羅生技

 

Q:打了疫苗就不會得腸病毒了嗎?疫苗是公費還是自費?

A:腸病毒71型疫苗雖然無法交叉保護其他腸病毒型別,如伊科、克沙奇等,但71型的確對兒童是重要的健康威脅,也可能引起大流行,所以現階段建議自費接種,但疾管署應逐年檢視是否有納入公費接種的必要性。

Q:除了打疫苗還能做什麼保護孩子?

A:根據疾管署建議

  • 勤洗手,養成良好的個人衛生習慣。
  • 均衡飲食、適度運動及充足睡眠,以提昇免疫力。
  • 生病時,應儘速就醫,請假在家多休息。
  • 注意居家環境的衛生清潔及通風。
  • 流行期間,避免出入人潮擁擠,空氣不流通的公共場所。
  • 儘量不要與疑似病患接觸,尤其是孕婦、新生兒及幼童。
  • 新生兒及嬰兒可多餵食母乳,以提高抵抗力。
  • 在接觸或哺育新生兒前應洗手,必要時務必更衣、戴口罩;除母親或主要照顧者以外的人員儘量避免接觸新生兒。
  • 幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生。
  • 兒童玩具(尤其是帶毛玩具)經常清洗、消毒。
  • (常春月刊/編輯部整理、文章授權提供/健康醫療網、圖片來源:Dreamstime/典匠影像)

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