35歲的美惠前陣子剛接部門主管，每天忙到不可開交，能睡上5個小時就是最大的幸福了。最近幾個月卻飽受嘴破所擾，原本以為是口腔出了問題，但尋求牙醫的診治並無大礙，牙科醫師建議她，既然嘴破的問題已持續一段時間，還是得查查是否免疫系統出了狀況。
嘴破也就是口腔潰瘍，往往是多發性的因素所致，免疫系統的確占其中一部分的原因，但嘴破未必與免疫系統出問題直接畫上等號。像是對某些食物過敏，也可能以口腔潰瘍來表現，過敏引起的口腔潰瘍通常會表現得比較急，在食用導致過敏的食物後約莫半天至1天，即會出現口腔潰瘍的症狀。
4成嘴破者是免疫疾病患者
雙和醫院過敏免疫風濕科主治醫師汪書弘表示，臨床上觀察，大多數口腔潰瘍的病人會先尋求牙科的協助，在排除口腔癌等因素後，再轉至過敏免疫風濕科診治，其中約4成的患者在經由抽血等檢驗後，確實可發現是有免疫系統等方面的疾病。
汪書弘表示，包括紅斑性狼瘡、乾燥症、貝西氏症等全身性免疫系統疾病，口腔潰瘍都是其臨床表現之一。
◆紅斑性狼瘡：一種慢性自體免疫引起的疾病，因免疫系統失調而出現慢性發炎反應，甚至會侵犯中樞神經、心臟或腎臟等，其症狀相當多元化，也包括口腔潰瘍。
◆乾燥症：一種緩慢進行的自體免疫疾病，會破壞人體外分泌細胞，包括淚腺、唾液腺等。乾燥症的患者除了口腔潰瘍之外，還會因為眼睛太乾而出現眼睛灼熱、發紅等表現。
◆貝西氏症：一種慢性發炎的全身性免疫系統疾病，最先出現的臨床表現就是口腔潰瘍。除此之外，眼睛還會出現葡萄膜炎或是視網膜血管炎，進而影響視力，也會出現生殖系統方面的潰瘍，另會出現骨骼、肌肉、心臟、神經等系統的病變。
汪書弘指出，上述的自體免疫疾病可經由抽血檢驗或臨床症狀的表現來診斷，但如果因嘴破而擔心「免疫功能差」，這類所謂功能的好壞，並無法從檢驗中得知，抽血的結果往往是正常的。先天免疫低下的疾病大多在兒時就發病，而免疫缺陷的疾病也很少只有口腔潰瘍的症狀，通常還是會伴隨反覆性的局部或全身性的感染。
（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）
延伸閱讀：
。英國研究發現:維生素D能增免疫、對抗癌症？營養師警告: 維生素D3補過頭反而沒效
。提升腸胃保護力對抗夏季流行病！醫師分享2招顧及腸胃力＋免疫力