「暗處常看到閃光」恐是青光眼！醫示警：視野會從邊緣喪失

50歲的周小姐在黑暗處，眼睛會不時閃過一道光，至眼科診所檢查發現疑似青光眼，於是轉診到醫院。眼科醫師發現周小姐的視力、眼壓雖在正常值範圍內，不過視神經盤有凹陷變大、部分視神經萎縮，進一步安排光學同調斷層掃描，發現視網膜神經纖維變薄，而視野檢查，也明顯看到其雙眼視野的上半部已經有一大塊的視野缺損，確診為青光眼，再不治療恐有失明之虞。

青光眼　致病原因複雜

根據世界衛生組織(WHO)統計，青光眼是全球致盲的第二大主因。台北慈濟醫院眼科詹立瑋醫師提到，青光眼是一種慢性、視網膜神經纖維長期逐漸萎縮、造成視野缺損的疾病，致病原因複雜，目前醫學研究尚未完全徹底了解。以目前所知，和眼壓偏高以及視神經本身較脆弱有關。

而眼球腔內的壓力稱為眼壓，正常的眼壓約在10-20毫米汞柱，眼壓的高低是由眼球中的房水決定，由睫狀體所分泌的無色透明房水，維持眼球固定形狀及新陳代謝，房水的產生與排出量會維持平衡，一旦房水無法順利排出，就會導致眼壓上升。

視神經受損作為依據　眼壓正常也可能罹患

青光眼的診斷須透過視神經的受損作為依據，然而少部分的人眼壓雖然超過20毫米汞柱，但對視神經沒有造成損傷，就稱之為高眼壓症，即便眼壓長期低於20毫米汞柱，但視神經已有損傷、萎縮，也是屬於青光眼。

早期症狀不明顯　年輕患者有增加趨勢

青光眼早期臨床表現症狀是喪失邊緣的視野，症狀不明顯，不易察覺，等到損失至中央視力才較有感，但多半已進展到末期。詹立瑋指出，青光眼好發於中老年人，但近年來年輕患者人數有增加的趨勢；除此之外，眼壓高、年紀大、有高度近視、具有青光眼家族史、患有糖尿病、心血管疾病、曾經發生眼中風的患者，皆為青光眼的危險因子。