當你上完廁所觀察尿液時發現,居然紅紅的,多部人一定會嚇一跳,而且心想自己是不是健康出狀況。其實,血尿的型態變化多端,要建立正確的觀念,有些患者因為血尿僅出現一次,或是不覺得痛,就覺得沒關係,自己再觀察看看,醫師提醒,面對血尿千萬不能有鴕鳥心態,特別是不痛以及50歲以上的中老年人,要重視血尿背後可能潛藏的疾病,所以,還是要就醫檢查。
1.尿路感染、發炎
症狀常常來得又急又快,血尿、並且伴隨刺痛、頻尿、小便時有灼熱感等,常見於年輕女性。這種類型的血尿,雖然讓患者很不舒服,尿尿甚至可能有血塊,看起來非常嚇人,但反而是血尿中最容易處理的。經診斷後,只要經過服藥,多半3天的療程,症狀就能獲得改善。
2.尿路結石
血尿也可能是尿路結石引起,因為結石表面粗糙,磨破泌尿上皮而出血,尿路結石引起血尿以男性較多。書田診所泌尿科主任醫師洪峻澤說,人體的泌尿系統從「上游」的兩顆腎臟起,包括兩條輸尿管、膀胱以及最下游的尿道,都可能會發生結石。80%的結石會經尿道排出,但剩下的20%,如果於腎臟發現,就是腎結石、於輸尿管發現就是輸尿管結石等。
腎結石通常不會疼痛,而是經由體檢時不經意發現有血尿,但如果是結石卡在輸尿管,不僅有血尿,患者可能會覺得噁心、嘔吐,甚至痛到地上打滾。膀胱結石則是血尿外,會引起頻尿等症狀,醫師可經由症狀及檢查判別結石發生位置。
3.泌尿道腫瘤
引起血尿最令人擔心的就是膀胱癌及腎癌等泌尿道腫瘤,雖然發生的機會不高,但是因為早期的泌尿道腫瘤常常沒有特殊不適,此時雖然會有間歇性的顯微血尿,但除非是恰巧進行體檢,一般人根本沒有任何警覺心,等到出現殷紅的血尿,癌症往往進展到後期,但患者仍不會感到疼痛。因此無痛的血尿,或是體檢發現肉眼看不見的顯微血尿,一定要盡快就醫。
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