健保署新任署長石崇良。圖/台視新聞
健保署新任署長石崇良。圖/台視新聞

健保部分負擔新制原訂去年5月上路,因新冠疫情延宕至今,雖然2023年度的健保費不漲,但延宕已久的「健保部分負擔新制」預計分階段上路,其中急診和藥費部分負擔最快4月實施。健保署長石崇良今(16)日表示,「檢查檢驗部分負擔」還需要再繼續跟各界討論,之後才會推行上路。

石崇良指出,部分負擔調整案原本在去年5月公告要實施,但當時為疫情最嚴重的時候,考量到醫院在全力收治病人、基層診所也投入抗疫工作,因此相關配套及考慮民眾負擔而暫時停止。

石崇良說,經過一年過去,疫情也漸趨穩定,也考慮到部分負擔調整對於健保資源利用及分級醫療政策的推動,扮演相當重要的角色,所以重新把案子拿出來討論。

門診藥費部分負擔收取20% 分為200/300元

石崇良表示,在原本的規劃裡,部分負擔調整為三部分:一為「門診藥費部分負擔」,分為一般就診、慢性處方箋。第一次的慢性處方箋,會從原本不用負擔,到收取20%的負擔;為考量分級醫療、民眾負擔,也分別設定金額上限,醫學中心、區域醫院上限為300元、地區醫院為200元、基層診所不收第一次領藥的部分負擔、在一般門診維持現行狀況。

急診部分負擔 四、五級定額往上調

第二為「急診部分負擔」,分別調降一、二級(急迫性病人)的部分負擔,但四、五級(輕症病人)區域醫院、醫學中心部分負擔定額往上調,基層診所、地區醫院則無改變。

檢查檢驗部分負擔 待各界討論

第三是「檢查檢驗部分負擔」,現制目前健保為不收取,去年5月公告的版本也針對檢驗要收取一定比例,分別在地區醫院為10%、區域醫院及醫學中心20%。

不過,經過這陣子討論,檢查檢驗人數一年有近980萬人,考量到如果開始收取部分負擔,會涉及到「沒有檢查時」的退費,或看完診時間有落差,收取的時機點為何,還有一些行政上的配套措施需要再釐清。

石崇良強調,因此健保署打算分階段推動,就已經準備好的配套先上路,但有關檢查的收費、退費再透過資訊系統改變、醫院作業流程改變,再繼續跟各界討論,下一階段再考慮推行。

責任編輯/殷名慧

正在直播