50歲林先生是B型肝炎帶原者,但平時只固定在診所抽血檢查追蹤,多年來數據都正常,直到日前因血液中肝癌的腫瘤標記指數異常,轉介至醫院進一步安排腹部肝臟超音波,赫然在肝臟發現3公分腫瘤,已是第二期肝癌。
慢性B、C型肝炎 肝癌高危險群
亞洲大學附屬醫院胃腸肝膽科陳家禹主任說明,肝臟是沉默的器官,必須要透過各項檢查才能得知健康狀況,尤其慢性B、C型肝炎患者更是肝癌的高危險群,除了定期抽血檢查肝發炎指數、腫瘤標記之外,務必要定期透過腹部肝臟超音波檢查追蹤,才能找出微小的病灶。
GOT及GPT濃度 肝發炎指數指標
陳家禹指出,B型肝炎患者抽血時會檢查血液中GOT(又稱AST)及GPT(又稱ALT)的濃度,是肝發炎指數的評估指標,以及血清中的甲型胎兒蛋白,作為肝癌的腫瘤標記,但指數正常並不代表肝臟沒有問題,仍須搭配腹部肝臟超音波檢查,才能更加精準。
腹部超音波檢查 揪出微小肝腫瘤
不過,僅靠抽血檢查可能會忽略小型肝癌,例如2公分以下肝腫瘤,陳家禹強調,有少部分病人甲型胎兒蛋白數值不會升高,但肝癌細胞的生長速度快,每3個月就會長大1倍,等到出現症狀時,往往已經到了肝癌晚期,因此腹部超音波檢查相當重要,可以揪出微小的肝臟腫瘤,早期發現治療,提高治癒機率。
肝癌初期無症狀 出現症狀多為末期
陳家禹提醒,肝癌初期大多沒有症狀,患者若是出現疲倦、體重減輕、黃疸、腹部疼痛等症狀時,都已經到了肝癌末期,因此B型肝炎患者就算平常抽血指數正常,每半年也必須要定期做腹部肝臟超音波檢查,才不會釀成後患。
延伸閱讀:
·「4族群」恐第1次檢查就確診肝癌! 醫授「簡單預防方法」:控制體重也在內
·脂肪肝下一步可能就是肝癌! 專家點名「2類大家都愛吃食物」離遠一點