張小姐近來不僅肩頸痠痛,連張口時,耳前發出「卡卡」聲響,進食和說話時,臉頰疼痛異常,上課無法專心、失眠、焦慮。對求好心切的她,甚是煎熬,因而求診,經詳細檢查,確認為顳顎關節疼痛症候群,給予適當治療後,症狀明顯改善。
顳顎關節疼痛症候群 形成原因不只一項
近來受疫情影響,精神壓力大,股市衝擊,甚至要換工作,壓力大,或放假期間熬夜,作息不正常等原因造成顳顎關節疼痛者,有明顯增加的趨勢。
臺北市立聯合醫院忠孝院區口腔醫學科醫師陳立愷指出,下巴關節(即顳顎關節)運動由關節本身結構、牙齒的咬合、神經肌肉系統及情緒所控制,任何一項或其中幾項發生問題就會引起下巴關節疼痛;原因可能不只一項,且可能互為因果,所以稱為「顳顎關節疼痛症候群」。
關節不適潛在因素多 咬合肌肉疲勞是關鍵
陳立愷進一步指出,發生關節不適症狀,有許多潛在因素,如咬合不良,引起咬合肌肉疲勞,最後導致關節本身型態上改變,就是引起疼痛的導火線;也有因情緒、壓力導致肌肉神經反射系統激起咬合肌肉收縮,這也是一種自然保護機轉,只是時間久了,造成一連串臨床症狀,如張嘴時嘎嘎響、關節疼痛、張口困難、肩頸肌肉痠痛、下巴半脫臼、關節變性等結果。
頸部痠痛須注意 日常避免這些行為
正常情況下,關節內的關節盤和關節突的運動是一致性的,若不同步就會造成響聲,這就是警訊。另外值得注意,頸部痠痛不一定是睡姿不良引起,可能和此疾病也有關係。臨床上治療必須找出原因,對症下藥,才能解決。
陳立愷提醒,有此症狀者應暫時要避免吃魷魚絲、牛腱、牛肉乾等需用力咀嚼的零食,因長期間咀嚼有嚼勁的食物,會使症狀加劇,也要避免突然張大口打哈欠及大笑。
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