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心肌梗塞、中風才知問題!高血脂診斷率52% 醫界擬加嚴「壞膽固醇」

  • 2026.04.17 12:54

慢性病已經成為現代人健康的隱形殺手,根據統計,台灣20歲以上的成年人約有兩成有高血脂問題,但實際上,高血脂的診斷率卻只有52%,不少患者都是等到發生心肌梗塞、中風後,才知道自己血脂過高,這也讓衛福部和醫界達成共識,要把「壞膽固醇」的控制標準加嚴,建議高血脂風險的人都應該要積極預防。

共識「壞膽固醇」標準加嚴! 高血脂風險者積極預防

現代人飲食精緻化讓膽固醇成為隱形健康殺手,根據統計,台灣20歲以上的成年人,每5人就有1人有高血脂問題,但更令人擔心的是,診斷率卻只有52%,有將近一半的人根本不知道自己血脂過高,往往發生心肌梗塞、中風後,才驚覺身體早已亮紅燈。

為了降低風險,醫界有共識要把「壞膽固醇」的控制標準加嚴,新光醫院家醫科醫師柳朋馳表示,訂130 mg/dL只是符合一般大部分族群,屬於沒有任何風險或低風險,但如果是近期可能有做過支架或者是有兩條以上心血管阻塞治療,指引上就會建議壞的膽固醇要到55以下,的確可以降低再發生心血管疾病的風險。

過去國內針對壞膽固醇建議應該要控制在130mg/dL以下,新版則會細分成五類,像是低中風險,也就是具備1到2項以上心血管風險因子者,建議控制在115到130 mg/dL之間;而有糖尿病、慢性腎臟病或壞膽固醇已經高於190mg/dL的人,就會直接列為高風險,壞膽固醇目標就需要控制在100 mg/dL以下;如果是非常高或極高風險者,則需要更積極控制。

衛福部和醫界達成共識,要把「壞膽固醇」的控制標準加嚴。圖/台視新聞

高血脂患者年輕化 醫:運動、飲食改善若無效果恐用藥

柳朋馳指出,飲食部分就是避開高飽和脂肪酸、人造奶油或者是油炸,高膽固醇飲食像內臟類或是帶殼海鮮類、明顯肥肉,有的人則是體質問題,吃白飯加燙青菜都一樣很高,可能就要有個心理準備,或許藥物需要吃一輩子機會就會很高。

如果經過飲食還有運動調整三到六個月,卻沒有什麼效果,就要考慮藥物介入,降低未來心血管疾病的發生風險。

台北/魏于恬、王秋明 責任編輯/張碧珊