文:廖澤源(國泰醫院暨內湖國泰診所皮膚科主治醫師)

最新消息！國內出現今年首例「漢他病毒症候群」病例，疾管署公佈，這名中部30多歲女性近期無旅遊史，工作時常接觸鼠類，日常活動也會接觸野鼠排泄物，上個月15日出現眼窩痛、發燒、腹痛等症狀，經過就醫治療已經出院。該名女性的同住家人去年11月曾確診漢他病毒症候群，當時該案接觸者採檢結果均為陰性。不過該女1月15日起陸續出現眼窩痛、發燒、腹痛等症狀，16日至醫院就診，醫生開立退燒藥後返家休養，17日因症狀未改善，再次就醫並收治住院，檢查發現血小板偏低、肝指數偏高，經通報檢驗確診漢他病毒感染。疾管署表示，該案相關接觸者共9人，其中2人發燒，7人無疑似症狀。衛生單位已啟動各項疫情調查，安排接觸者採檢送驗，前往個案住家周邊進行捕鼠作業釐清可能感染源，並進行民眾衛教等防治工作。疾管署統計，國內去年累計5例漢他病毒症候群確診病例，個案居住地為台北市（2例）、新北市、高雄市、彰化市（各1例），自2011年起累計41例，性別以男性30例（佔73%）為多，年齡則以40歲以上29例（佔71%）為多，其中1例境外（感染國家為印尼）。疾管署表示，漢他病毒症候群為人畜共通傳染病，人類經由吸入或接觸遭帶有漢他病毒鼠類排泄物或分泌物（包括糞、尿、唾液）污染之飛揚的塵土、物體，或被帶有病毒的嚙齒類動物咬傷而感染，經由人與人接觸傳播的機會極低。漢他病毒症候群依臨床症狀分成「漢他病毒出血熱併腎症候群」及「漢他病毒肺症候群」2類，其中出血熱感染後主要症狀為突然且持續性發燒、結膜充血、虛弱、背痛、頭痛、腹痛、厭食、嘔吐等，約第3至6天出現出血症狀，隨後出現蛋白尿、低血壓或少尿，部分患者會出現休克或輕微腎病變，並可能進展成急性腎衰竭，經治療後病況可改善。疾管署提醒民眾，平時留意環境中，老鼠可能入侵的路徑，如果被鼠類排泄物所汙染，可用稀釋漂白水消毒，加強環境清潔、防堵病毒殘留。責任編輯／陳耿閔