幫哭鬧小朋友看診,往往需要耗費更多時間和人力,也讓年輕世代醫師,更不願投入兒科,今年正好是健保法上路30週年,健保署也將全面改革「醫療服務支付標準」,首波會針對少子化困境,將強化兒科、婦產科,等弱勢科別的健保點值,改善兒科醫師待遇。
「看1小孩可看2成人」 台大兒科醫師人力荒
一邊安撫小朋友、一邊要跟家長解釋病情,光是幫一個小孩看診,最少要花10分鐘,如果遇到哭鬧的小小孩,更是要護士跟診安撫病童,但有醫師無奈直呼,耗費心力看診,卻跟看一名成人拿到的診療費相同,再加上少子化困境,讓年輕世代的醫師更不願意投入兒科。
台大兒童醫院前院長黃立民就說,基本上看一個小孩子,醫生所花的時間跟力氣,可能是可以看兩個內科的病人,在一樣的給付的情況之下,小兒科醫師得到的給付相對上就會比較低,台大醫院事實上目前也是沒有招滿。
但有同樣問題的還不只兒科,有醫師表示,急診醫師用CPR救活一名垂死病人,健保點值只有1千多點,但中醫門診把脈睡眠障礙,卻能獲得2千多點。
腦部手術、耳朵外傷健保點值差異 健保署全面改革
另外同樣以手術來比較,如果是在開刀房取血塊,健保點值是2萬多,對比手術容易、風險極低、在急診就能做的耳朵外傷手術,卻能有1萬多點。
腦部手術和耳朵外傷手術健保點值差異不大。圖/台視新聞長庚醫院腦神經外科副教授級醫師陳品元提到,耳朵受傷對生命沒有影響,但是頭不開就是救命的手術,開腦瘤跟不用開刀的治療方式的點數就差異非常大,有三倍之多,潛在的影響就是大家都不要去開刀。
對此健保署也打算,將全面改革醫療服務支付標準,會針對培訓時投入的資源、開刀時間、難易度等因素,進行綜合評比,首波會檢討兒科新制,預計最快明年就會上路,也同步改善兒科醫師 待遇,提高醫療品質。
台北/魏于恬、盧柏璁 責任編輯/張碧珊