一位才剛動手術的先生,骨頭、肌肉和韌帶皆損傷,醫師要他多拉筋,但又說不能拉太緊,否則縫線會裂開,到底術後就要開始復健,還是傷口好再復健?
術後愈快復健愈好
嘉義長庚醫院復健科助理教授級主治醫師許宏志表示,早期觀念是傷口好後再復健,以免傷口裂開,不過這樣反而好得慢,現在復健觀念是術後愈快復健愈好。
很多人術後不敢動,其實肌肉和骨關節連接的肌腱開刀後,因癒合的關係會刺激局部的纖維母細胞增生,及分泌大量膠原蛋白,而剛產生的膠原纖維排列較亂,所以看來很腫。
肌肉愈不動愈會引起攣縮
隨癒合時間愈久,會愈來愈緻密,患部會逐漸消腫,但若無適當恢復或不當刺激,則會引起修復組織的凹凸不平,及顏色異於正常皮膚,且若在癒合期無適當牽拉或按摩,則可能引起癒合處的結痂。
人體肌肉愈不動愈會引起攣縮,連帶引起關節僵硬,復健使組織延展性變好,而韌帶在術後延展性比較差,若縫太緊就要「且戰且走」,也就是要持續牽引延長伸展性,所以,接完韌帶後務必多動。
(圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
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