圖:常春月刊
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  • 兒童鼻竇炎分為急性及慢性,感冒與過敏是誘發兒童鼻竇炎的兩大原因
  • 根據統計,6-9%的兒童上呼吸道感染可能併發鼻竇炎

13歲楊同學本身為鼻子過敏體質,長期受鼻塞所苦,不以為意,日前因右眼疼痛至眼科診所就診,醫師判定為結膜炎,應無大礙。不料用藥後,並無改善。幾日後右眼腫脹,伴有發紅、頭痛、高燒等症狀,被家長帶往醫院掛急診;經安排電腦斷層檢查,診斷為篩竇鼻竇炎引發眼窩蜂窩性組織炎及膿瘍,若持續惡化恐失明,甚至危急生命。

鼻竇炎分急性、慢性  感冒、過敏是誘發主因

兒童鼻竇炎依病程長短,分為急性及慢性,急性鼻竇炎病程約在一個月之內,而慢性鼻竇炎則可能持續三個月以上。感冒與過敏是誘發兒童鼻竇炎的兩大原因。

台北慈濟兒科部吳秉昇醫師說明,人體有額竇、蝶竇、篩竇、上顎竇四對鼻竇,鼻竇內黏膜會持續分泌腺體,滋潤及過濾吸入的空氣,正常情況下鼻腔暢通,分泌物能自行排出,但若鼻黏膜腫脹,造成鼻竇開口堵塞使鼻液滯留,就可能因病毒、細菌增生引發鼻竇炎。

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5大常見症狀  置之不理恐危及生命

根據統計,6-9%的兒童上呼吸道感染可能併發鼻竇炎,而30-80%的鼻竇炎發生在過敏性鼻炎的兒童身上。

吳秉昇表示,常見症狀包括:鼻塞、黃綠鼻涕、鼻涕倒流、口臭、頭痛等,長期下來會影響睡眠,導致小朋友注意力不集中、過動等情形;若發炎情形惡化、擴散,恐引發眼窩蜂窩性組織炎、顏面蜂窩性組織炎、海綿竇栓塞等併發症,除了失明,更會危及生命。

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治療鼻竇炎 口服抗生素及鼻噴劑為主

一般而言,鼻竇炎治療會以口服抗生素及鼻噴劑為主,但若為鼻息肉導致的慢性鼻竇炎,或服藥後症狀未見改善,就需考慮內視鏡手術治療。吳秉昇提醒,鼻竇炎因症狀類似感冒或過敏易被輕忽;然而一旦產生併發症,惡化就會相當快速,不可掉以輕心。

因此,若出現七天以上的鼻塞、持續性黃鼻涕,伴有不明原因的面部腫脹、頭痛、口臭,即要小心患有鼻竇炎,需找醫師做進一步檢查,服用藥物後也需觀察症狀是否改善,以免引發嚴重併發症。

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