台北/魏于恬、甘而棣 責任編輯/鍾孟軒
第一線抗生素都無法有效治療的「超級傷寒」,首次在台灣出現!疾管署25日公布,一名居住在中部的男子,之前到摩洛哥、巴基斯坦等國家出差,沒想到在上個月出現腹瀉、起疹的症狀,就醫檢查確診發現,在巴基斯坦感染了「廣泛抗藥性傷寒」,住院時一天甚至腹瀉高達19次,呼籲民眾到高感染風險國家地區前,最好先行注射疫苗。
赴巴基斯坦出差 初期腹瀉男誤當腸胃不適
來到巴基斯坦,隨處可見軍隊在街道上巡邏,一名30多歲的男子今年到巴基斯坦出差,卻在8月4日陸續出現腹瀉、發燒、起紅疹的症狀。原本還以為只是吃壞肚子,男子還服用胃藥試圖舒緩症狀,卻都沒有效果,到了26日回國就醫,卻都沒有改善,之後經過採集檢體才發現,是感染「廣泛抗藥性傷寒」,也就是超級傷寒,這也是國內首例。
疾管署防疫醫師林詠青:「在處理食物的人如果他沒有徹底洗手,有可能汙染到食物,吃到這個被汙染的食物或水,這個是最有可能的。」
男染超級傷寒 「藍波級抗生素」隔離治療
以一般傷寒來說,會有持續發燒、腹瀉等症狀,只要使用二、三線的抗生素就會有治療效果。但是超級傷寒就只剩下後線,在醫界號稱是藍波級抗生素才有用,而這名男子目前已經隔離治療一個月時間,就怕還有傳染力,還需要通過3次排泄物檢測,確定都沒有檢出傷寒菌株後,才能出院。
疾管署副署長羅一鈞:「個案還在住院隔離當中,我們因為這個治療有效,感染管制措施也都有落實,研判是沒有國內擴散的風險。」
民眾赴高感染風險國家 醫:自費打疫苗自保
因為傷寒可以透過水源、食物傳染,以巴基斯坦來說,統計到9月8日為止,累積有超過5千例超級傷寒的病例,建議民眾如果有要到當地工作、旅遊,最好先自費接種傷寒疫苗,還能有5到7成的保護力。
台大兒童醫院小兒部主治醫師李秉穎:「萬一得到的時候,它的那個治療上面會比較棘手,就是要注意不要生吃,要注意飲水的安全。」