歐洲下修高血壓標準！台高血壓標準加嚴2年　腦中風年減7千人

歐洲心臟學會日前調整高血壓的診斷標準，讓標準更嚴格，被視為心血管疾病預防的一大突破。其實我國早在2022年就下修診斷標準，只要來到130/80毫米汞柱，就會被認定是高血壓。而實際觀察近2年的成效，也因為標準提高，患者及早開始規律用藥，粗估每年可以減少大約7千名腦中風個案。

心血管疾病預防突破！歐洲下修高血壓標準

高血壓是最常見的慢性疾病之一，還有著「沉默殺手」的稱號，歐洲心臟學會，最近把診斷標準加嚴，但其實我國早在2022年就下修診斷標準，收縮壓130、舒張壓80，就會被認定成高血壓。而在加嚴的這2年成效也相當不錯，因為即早規律用藥，每年減少大約7千名腦中風個案。

台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文表示，「的確可以減少很多腦中風跟心肌梗塞，但超過130/80是不是就要吃藥也不見得，只是跟你講說，你已經高血壓但是可能很輕微、可能很初期，我們可以用飲食跟運動改變，讓它可不可以降到130/80。」

高血壓標準加嚴2年 專家：長者可略寬鬆

主要是台大一項3年的追蹤研究報告顯示，亞洲老年人只要把收縮壓控制在130毫米汞柱以下，包括心血管風險、中風、急性心臟衰竭，甚至心血管引起的死亡風險都能下降。不過高齡醫學權威陳亮恭點出，如果是高齡者的話，高血壓標準就能再寬鬆一點，因為有英國研究發現，80歲以上收縮壓數值在150以下的長者，少吃一顆降血壓藥，不但不會提高因為疾病住院或死亡風險，甚至還有些微保護效果。

林謂文也指出，「大家都會有一個迷思，其實高血壓的標準並不是一個真理，你看高血壓標準從以往150、140、130這樣下修，可以的話盡量控制在130/80，不是每一個人一定要控制（這數字），每一個個案還是不一樣，他可能有血管方面問題，所以這時候他血壓標準又會不太一樣。」

醫生強調，同一套高血壓診治標準，不一定就能套用在不同條件的個案，還是得靠臨床醫師來判斷。

台北／魏于恬、許修銘　責任編輯／黃靜宜