撞到頭不是沒外傷就沒事！醫師示警「這1種出血」常隔數月才出現

日常生活中，多多少少都可能遇到撞到頭的狀況，在沒有明顯外傷的情況下，大多數人都會採取休息、冰敷來緩解疼痛。但是，還有一個很重要的部分，就是要觀察！尤其是家裡有長輩的人更是要注意，在撞擊之後即使當下沒有明顯外傷，仍然可能因為小血管損傷出血，血塊慢慢堆積成血水，導致壓迫到大腦而引起頭痛、無力、步態不穩的症狀，也就是所謂的慢性硬腦膜下腔出血！

什麼是慢性硬腦膜下腔出血？

陽明交大附醫神經外科謝炳賢主治醫師說明，慢性硬腦膜下腔出血是指在頭部受到撞擊後，腦膜下腔緩慢出血，血液逐漸累積，形成血腫壓迫腦部。這種出血常常在受傷後的數週到數月間才逐漸顯現症狀，因此相當容易被忽略。

慢性硬腦膜下腔出血有哪些症狀？

早期症狀可能不明顯，但隨著血腫壓迫腦部，會慢慢出現明顯症狀。謝炳賢指出，慢性硬腦膜下腔出血的症狀相當多樣化，患者可能會出現頭痛、頭暈；有些人會有行動不便、單側肢體無力、記憶力下降、言語困難等，類似中風的症狀，嚴重時甚至會導致癲癇發作或昏迷。

慢性硬腦膜下腔出血的高危險族群？

謝炳賢表示，年長者是最主要的高危險族群，尤其又以曾有頭部外傷病史的長者最常見；此外，有使用抗凝血藥物、酗酒、癲癇的人，較容易發生慢性硬腦膜下腔出血。

 

如何治療慢性硬腦膜下腔出血？

針對慢性硬腦膜下腔出血，謝炳賢分享，輕微的病例可以透過觀察和藥物治療來控制症狀。然而，對於較嚴重的血腫，通常需要進行手術引流，將血腫排除，以減少對腦部的壓迫。

（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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