胃食道逆流是「胃酸太多」？ 醫曝是「這症狀」導致

當胃部裡的胃酸或食物往上倒流進入食道、咽喉、口腔或呼吸道等部位，所引起的不適症狀就稱為「胃食道逆流」。醫師李思賢今（16）日在臉書淺談胃食道逆流，表示幾乎1/3的患者都有此狀況，而胃食道逆流不像是大部分人想的「胃酸太多」，反倒是「胃酸太少」的症狀表現。

隨著年紀增長，骨質變少、髮量變少、膠原蛋白變少、體力變少、肌肉變少，到底憑什麼胃能夠逆齡的「增加胃酸分泌」？李思賢說，這一聽就是不太可能的事情，除非你有個班傑明的胃，所以到底發生了什麼事情會讓胃酸跑到喉嚨，讓人誤以為是胃酸「太多」？

李思賢解釋，胃酸是非常酸的液體，幾乎可以消化任何東西，我們身體也只有「胃壁」一個地方能夠承受這種酸度的衝擊。所以哪怕只有一點點的胃酸滲漏跑到食道或是喉嚨，都會覺得難以承受，感覺胃酸真的過多了。

李思賢說，若要避免這個狀況就必須把胃「關緊」，胃就像兩端有開口的袋子，兩端的開口如果鬆開，胃裡的東西，包括胃酸就會漏出來。控制這兩個開口有三個很重要的括約肌，分別是負責管住胃上面出口的「下食道括約肌」和「橫膈膜括約肌」，以及負責管住下方出口的「幽門括約肌」。

李思賢提到，這些括約肌都是由「迷走神經」控制的，迷走神經是自主神經系統的一部份，我們不需要靠意志力去控制這些肌肉的收縮，就像眼睛碰到沙子不需要靠我們的意識去眨眼一樣。我們的自主神經系統會自動地去控制這些括約肌在正確的時候收縮和放鬆，所以只要胃上方的括約肌在不正確的時候放鬆，就會有胃食道逆流的感覺。

所以到底是什麼事情導致胃的括約肌在應該關緊的時候沒有關緊呢？李思賢解答「就是胃酸太少」，醫師說明，胃酸太少就不會刺激迷走神經告訴括約肌應該要把括約肌關緊。

責任編輯／吳苡榛