80多歲老婦一覺醒來視力模糊 竟然是「1部位」中風

你以為只有腦部會中風嗎？其實，血管塞住哪裡，那裏就會中風，就連眼睛也一樣。一位80多歲女性接受白內障手術治療後放入人工水晶體，平時視力狀況還不錯，眼壓雖然控制不是很理想，但沒有造成身體不適。不過，她有天午覺醒來，右眼突然感覺模糊，一直到隔天仍然沒有改善；經散瞳、眼底檢查之後，發現為視網膜分枝靜脈阻塞併黃斑部水腫，在眼內注射抗血管新生藥劑治療後，視力總算恢復了。

視力突然模糊 小心眼中風

書田診所眼科主治醫師張夏怡表示，視網膜血管阻塞也就是常聽到的眼中風，是導致中老年人視力喪失的重要原因，僅次於糖尿病視網膜病變。常見症狀為單眼突發且無痛的視力減損或喪失。尤其好發在有三高病史者、老菸槍，且年齡以50歲以上的人居多，尤其青光眼患者要注意，因眼壓過高，視網膜血管阻塞機會比一般人來得高。

眼中風常伴隨著三高控制不佳的問題，倘有三高疾病及抽菸習慣者，建議定期追蹤與戒菸，才能減低視網膜靜脈阻塞風險，已發生過視網膜靜脈阻塞患者，更要小心再次眼中風的可能。根據統計，大約1/6的患者在未來五年內再次發生視網膜靜脈阻塞（同一眼或另外一眼都有可能）。因此，當突然發生單眼視力模糊、單眼看東西時物品呈現扭曲變形、單眼視線範圍中有一塊或整片都看不到時，就要小心可能發生了眼中風。

治療後 定期回診追蹤很重要

張夏怡說，臨床上眼中風大多為「視網膜分支靜脈阻塞」。當視網膜血管阻塞後，造成視網膜無法獲得由血管帶來的養分與氧氣，其中靜脈阻塞造成血管中的液體滲漏到視網膜中，導致視網膜受損與黃斑部水腫。

張夏怡表示，治療主要減少液體滲漏、消除視網膜水腫，前常見治療方式為玻璃體內注射抗血管新生藥物，針對視網膜靜脈阻塞較嚴重患者，除施打玻璃體內注射抗血管新生藥物外，另需以視網膜雷射治療。

患者接受治療後，務必要定期回診追蹤，因視網膜靜脈阻塞病情會隨時間有所變化，有時疾病發⽣當下看起來不嚴重，但隨著時間推移，視網膜受損情況可能比當初預期的情況差，甚⾄發⽣第⼆次視網膜靜脈阻塞⽽不⾃知。眼中風也可能是腦中風的前兆，提醒民眾突然出現單眼視⼒模糊時，需儘速就醫檢查，以免延誤治療時機。

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