兒童BNT疫苗開打！兒童感染科權威：一面抗疫一面打疫苗降低2風險
國內疫情嚴峻，兒童疫苗開放施打，令許多家長陷入兩難，不知該不該讓孩子接種，既期待又怕受傷害，擔心孩子接種疫苗存在未知風險！
林口長庚紀念醫院副院長也是兒童感染科主治醫師邱政洵表示，目前疫情趨勢令人擔憂，我們要「一面抗疫一面打疫苗」，打了一劑疫苗之後，抗體在7至14天會上來，對重症有某種程度的保護力，兩劑以上保護力更高，兒童接種疫苗利多於弊，減少兒童染疫後的重症率及死亡率，建議兒童施打疫苗。
有什麼副作用、安不安全？
未接種疫苗的兒童成為染疫風險極高的一群！新北市中和一名2歲男童染疫引發腦幹腦炎、敗血性休克一天內急速惡化，病程又急又猛，是國內首例兒童重症以及死亡個案，引起社會大眾對於「兒童是否要接種疫苗」的高度討論。中央流行疫情指揮中心4月20日建議，推動6至11歲兒童族群接種莫德納疫苗，接種劑數為兩劑，間隔12週，接種劑量為成人劑量之一半；又於28日宣布，台灣通過BNT兒童疫苗的緊急使用授權（EUA），可供5至11歲兒童接種，兩劑至少間隔21天。
兒童疫苗有什麼副作用、安不安全，該不該讓孩子打，許多家長對於是否讓孩子接種疫苗傷透腦筋；也有不少家長原先同意讓孩子注射莫德納疫苗，在得知BNT即將進口後，快速改變心意、緊急抽單。邱政洵醫師呼籲，「疫情來勢洶洶，有什麼打什麼，早打早有防護！」民眾應該趕快帶兒童施打疫苗。
兒童染疫重症機率比成年人低？
邱政洵指出，每個孩子都是國家的寶，面對本土疫情浪潮，兒童是我們更要關注、保護的族群之一；兒童一旦感染Omicron變異株，多以輕症或無症狀來表現，常見感染症狀會以發燒、咳嗽、鼻塞鼻水等上呼吸道表現為主；有時也合併腸胃症狀如腹痛或腹瀉等。
兒童染疫發生重症的機率比成年人低，但還是有一定的比例，容易發生在年齡較小的兒童、或本身有自體免疫疾病、相關共病兒童。隨著國內兒童確診數竄升，症狀明顯，母數增加，即便重症率只有萬分之0.6～0.7，衝擊還是非常可怕，一定要事先加以預防。
及早施打疫苗，有效預防新冠病毒重症
兒童施打新冠疫苗有兩層正面效益，首先，減少兒童染疫後的重症率及死亡率；其次，兒童雖然症狀極輕，但仍可能成為攜帶病毒的「傳播者」，再將病毒傳染給高齡長輩或是周遭其他孩童。
染疫兒童突然出現腦炎，香港近期報告看到同樣現象，許多兒童染疫致死案例中，有不少腦炎案例，感染病毒後，病毒直接攻擊腦部。Omicron變異株會造成兒童中樞系統的感染，也能發生肺炎、呼吸衰竭，特別是有慢性神經疾病、發育較遲緩、過重、糖尿病、肥胖，先天性心臟等等，抵抗力較弱的孩子，是發生重症高風險族群。因此，邱政洵呼籲「及早施打疫苗」，有效預防兒童感染新冠病毒的重症、住院與死亡風險。
兒童染疫可能成為攜帶病毒的「傳播者」
兒童身旁圍繞著阿公阿嬤爸爸媽媽，一旦染疫可能成為攜帶病毒的「傳播者」，在家庭互動中將病毒傳染給高齡長輩，或學校、安親班傳給其他的同學，讓兒童接種新冠疫苗，有助於保護家中長輩與父母，以減少成人的感染風險，兒童打疫苗補足了社會防疫系統缺的這一環，能提升整體防疫。
食藥署核准莫德納疫苗可適用於6至11歲兒童的基礎接種，用法用量為施打兩劑且為成人劑量的一半，每劑0.25毫升，含50微克的mRNA，為成人劑量的一半。國外臨床實驗中沒有看到嚴重的不良反應，打疫苗組與安慰劑組對照，孩童產生良好抗體。
食藥署引述數據，在6至11歲兒童的臨床試驗中，受試者最常見的為注射部位疼痛、疲勞、頭痛、肌痛、畏寒、噁心／嘔吐、腋窩腫脹／壓痛、發燒、注射部位紅斑、注射部位腫脹和關節痛，與成年人試驗結果相近，沒有偵測到新的重大安全疑慮。
5至11歲兒童不是心肌炎發生的高危群
邱政洵指出，對於兒童接種疫苗家長擔心出現心肌炎的疑慮，實際上，相對於12至18歲青少年，或年輕成人18至24歲，此年齡層兒童不是心肌炎發生的高危群。根據歐盟、澳洲等30多個國家的臨床資料顯示，兒童接種莫德納後發生嚴重副作用的機率遠小於12至18歲青少年，並且兒童本身有慢性病的比率也比成年人來的低，可說疫苗相對安全。莫德納疫苗完成完整驗證過程，40個國家以上給予緊急使用授權（EUA），父母如果仍有疑慮還是可以和醫師討論。
BNT疫苗往下推一個年齡層，用在5至11歲，特別為小孩推出橘色的兒童版疫苗包裝，為成人BNT劑型的三分之一，每劑0.2毫升（含10微克的mRNA）。兒童BNT疫苗有完整的科學驗證與法規單位的審查，美國、英國及歐洲主要國家兒童皆早已施打。《新英格蘭醫學期刊》研究指出，打BNT後，5至11歲得心肌炎的風險趨近於零，跟背景值差不多或更低，從心肌炎這個角度來看，民眾不需有太多疑慮。
根據美國CDC報告指出，兒童接種BNT疫苗最常見的不良反應為注射部位疼痛、腫脹、疲勞、頭痛、畏寒、肌肉疼痛、發燒，但超過97%都是輕微案件。
接種疫苗利大於弊 降低重症發生率
《美國兒科學會》刊載研究證實，施打疫苗的孩童中，有三分之一出現感染相關抗體，且6個月後仍有96%的孩童仍保有抗體；《新英格蘭醫學期刊》研究指出，接種兩劑BNT疫苗的兒童，感染Omicron的住院風險可降低三分之二。
如果家中孩童屬於高風險族群，例如：第一型糖尿病、先天性心臟病、慢性肺病、肥胖、癌症病童、神經系統疾病、癲癇症或有免疫缺損，正是最需要接種疫苗的族群之一，不只要打兩劑，還要打第三劑的「基礎追加劑」，家長有疑慮可以和醫師討論。
因應國內疫情整體升溫，兒童施打疫苗增加保護力，可降低重症的發生率，接種疫苗利大於弊。邱政洵醫師強調，有潛在慢性疾病的兒童感染新冠肺炎，演變為重症或產生併發症的風險較高，應儘早接種新冠肺炎疫苗。
延伸閱讀:
。兒童打莫德納不良反應高？BNT心肌炎風險較低？ 詳解「兒童疫苗副作用差異」
。5歲以下幼兒接種3劑BNT輝瑞疫苗，Omicron保護力達8成