確診居隔可公費申請 清冠一號輕症效果佳

國內確診人數大爆發，各縣市陸續開啟居家照護模式，而過去對於輕症患者，大多都是發燒給退燒藥、身體不適給止痛藥，針對症狀給予相對應的藥物治療，不過現在還多了中藥的新選擇，確診者在家只要經過中醫師視訊看診評估後，就可以公費使用清冠一號。根據了解清冠一號對付Omicron等變異株，有一定效果，輕症患者服用五到七天後，症狀就能有明顯改善，而隨著後續重症患者可能會增多的情況，中醫藥研究所也已成功研發，給重症使用的清冠二號。

確診者視訊看診公費申請 有效治療新冠輕症

本土個案單日確診人數屢創新高，面對醫療量能逐漸吃緊，各縣市紛紛啟動居家照護模式，讓輕症確診患者居家隔離，減少醫療量能的支出，而目前國內確診者的治療方式，以輕症來說，只有針對身體出現的不適，各別對症下藥，開出止痛藥等，讓不適的症狀得到舒緩，剩下得靠自己痊癒。除了西藥的選擇，現在還多了中藥能夠讓確診者服用，只要經過中醫師視訊看診評估後，就可以公費使用清冠一號。而所謂清冠一號，是由衛福部中醫藥研究所研發出來的複方，裡面包含薄荷、魚腥草、北板藍根和桑葉、防風等十種藥材，經過臨床醫學認證，可以有效治療新冠肺炎，甚至對變種病毒Delta及Omicron也有一定效果。

國內清冠一號屬處方藥 醫師：請勿自行抓藥

臺北市立萬芳醫院過去也曾收治20名確診重症患者，採用中西醫合作方式，結果發現使用清冠一號的患者，最慢在兩個月內症狀都能好轉，而從中醫藥研究所公布的數據，也顯示149位輕、中症患者，使用清冠一號後，病情都有得到改善，也並沒有人轉為重症。衛福部中醫藥研究所化學組副教授蔡耿彰表示，清冠一號主要是靠著魚腥草，與病毒上面的S蛋白進行結合，達到不讓病毒去感染人體肺細胞的情況，有效阻斷病毒。

清冠一號也在2021年5月通過EUA，今年1月開放公費使用，並外銷至50多個國家地區，而在疫情嚴峻的當下，中央流行疫情指揮中心更宣布，不限於主責醫院和集中檢疫所，在家居隔的確診民眾可以透過視訊看診來申請，醫師會詢問症狀，經過評估後，就可以決定是否開立清冠一號。目前全台有2616間中醫院所提供相關服務，藥方可以由家人或親友代拿，再交給居家照護中的確診者。

現階段清冠一號共技轉給八家廠商，服用方式大同小異，味道帶有苦甘味，不論是哪一個廠牌，品質療效都相當穩定，但在國內清冠一號仍屬於處方藥，得經過醫師看診才能拿到。雖然藥方品項有公開，但也不提供民眾自行去中藥行抓藥，因為清冠一號在中醫學歸類於強效的清熱解毒劑，如果是腸胃比較虛弱或比較虛冷的患者，若隨意服用可能會有腹瀉等副作用產生，需要醫生評估酌量來使用，也建議輕症的患者，剛開始口服的前三天，以一天要吃三次，早中晚服用，到第四天、第五天當症狀緩和下來後，可以改成早晚各一包。

成功研發清冠二號 新冠危重症患者一大福音

目前清冠一號，主要使用在輕症的治療上，但隨著確診人數飆升，重症病例可能隨之增加，因此中醫藥研究所也加緊腳步，成功研發出了清冠二號，可以針對血氧低於94%，或需要利用鼻導管或面罩來供氧的重症以及危重症患者，來進行治療。然而清冠二號和一號相同，共有十種藥材，但其中有五種做出改變調整，詳細配方尚未公開。但根據中醫藥研究所在2021年台灣三級警戒，疫情嚴重當下所做的臨床研究，當時確診者分成常規西醫治療，和清冠二號兩組，每組各123人，其中常規西醫治療組，有27人死亡，死亡率22%，至於清冠二號組，治療後是7人死亡，死亡率為5.6%，相差近4倍。

研究人員為了找出藥方的作用機轉，利用小白鼠做試驗，提取病毒蛋白質，投入肺部細胞中，再分別餵食清冠二號，結果發現效果相當不錯，研究團隊發現中藥的複方效果，不只能阻斷病毒複製，面對病毒作用的機制上，還有多重的保護效果，其中包含不讓病毒進到肺泡細胞，如果進去之後，藥物也能抑制病毒的複製，也可以抑制病毒造成的發炎。只不過能治療重症的清冠二號，目前仍在技轉階段，等廠商有意願生產後，還得經過大規模的產品標準化以及確認效果，才能申請EUA上市，最快也要到年底左右才會有消息，但無論是清冠一號或二號，在治療新冠肺炎上都有著傑出表現，進入後疫情時代，國產中藥將與西藥並行，成為確診者的一大福音。

台視新聞／黃奕傑 鐵木鈷昧  責任編輯／陳加欣