AZ混打怎麼選？ 一表說明混打效果

長庚醫院日前公布「AZ+高端」混打的試驗結果，在接種第二劑高端疫苗後第10天，「AZ+高端」的中和抗體效價是「打2劑AZ」的2.8倍。對此，有醫師整理AZ混打各廠第二劑的抗體比較，直言「該怎麼搭配很清楚，搞錯吃虧，出國也麻煩」，不過也有其他醫師認為，抗體應該以長期數據來觀察，混打好壞現在就下定論還言之過早。

AZ混打比兩劑AZ效果好 中和抗體效價高端最低

疫苗開放混打，有醫師整理出近期統計數據，結果都顯示，AZ混打效果都比打兩劑AZ好，萬芳醫院精神科醫師潘建志表示，BNT或莫德納混打的中和抗體，或是說棘蛋白抗體濃度會到10倍，可是高端大概就是2.84，比3倍低一點。

潘建志整理一張表說明混打效果，「AZ+BNT」產生的抗體濃度是打兩劑AZ的9倍；「AZ+莫德納」中和抗體效價更達10倍，另外台大也針對Delta變異株測試，「AZ+莫德納」中和抗體效價也有10倍以上，不過AZ搭配國產高端疫苗中和抗體只達2.84倍，醫師直言，該怎麼搭配很清楚，搞錯吃虧出國也麻煩，但也有其他醫師認為，抗體應該以長期數據來觀察。

聯合醫院內科主治醫師姜冠宇認為，mRNA有一個特性，一開始會衝得很高，但是掉下來的速度也很快，比其他疫苗還快，代表它續航力其實不高。

AZ與mRNA疫苗在人體產生S蛋白、免疫反應不同

進一步分析AZ混打高端與mRNA疫苗差距，有專家認為，原因來自於兩類疫苗在人體產生S蛋白的原理不同，高端是次蛋白疫苗，培養倉鼠細胞製造出S蛋白打進人體，而莫德納、BNT則是做出mRNA打進人體，讓人體細胞產生S蛋白，雖然兩種S蛋白胺基酸序列相同，但附著在外面的長聚醣鏈卻有種類和點位上的差異，而這些差異就會導致免疫反應，也隨之不同。

不過無論哪種疫苗，能降低重症率就是有效果的疫苗，面對境外病毒，及早施打才能建立群體免疫防護網。

台北／綜合報導　責任編輯／張碧珊